Nyob rau hauv xws li ib lub lag luam li stenting ntawm lub plawv hlab plawv, nyob rau hauv cardiology nws tau txais kom to taub cov prosthetics ntawm cov hlab ntsha plawv. Qhov kev xav tau rau txoj kev phais mob phais no muaj ntau yam tshwm sim. Cia peb kuaj qhov txheej txheem ntawm kev qhia ntxiv, qhov kev tswj hwm ntawm nws tus kheej, peb yuav teev npe cov lus tim khawv rau nws, peb sau cov kev ua txhaum ntawm qhov kev khiav hauj lwm tsis tiav.
Cov kev qhia rau stenting ntawm lub plawv cov hlab ntsha
Lub stent nws tus kheej yog ib hom pob txha ntawm cov hlau. Nkag mus rau hauv cov hlab ntsha uas nws lub cheeb tsis sib haum rau qhov yuav tsum tau ua. Qhov ua rau lawv lub voos qe yog cov quav (tsom ntawm cov ntaub so ntswg adipose txuas rau sab hauv phab ntsa ntawm leeg). Thaum lawv nce, cov ntshav tso rau hauv cov hlab ntsha kev mob plawv. Vim li ntawd, cov concentration ntawm oxygen thiab cov as-ham uas muab lub cev txo, uas ua rau cov neeg mob angina pectoris. Cov lus qhia tam sim ntawd rau lub sij hawm teem ntawm kev pabcuam yog:
- Tuag ntawm lub plawv ntawm lub plawv - kev mob plawv ntawm lub plawv, ua rau lub plawv ntawm lub plawv uas ua rau kom tsis zoo ntawm qhov teeb meem, ua rau cov ntshav txeem mus rau qhov chaw ntawm lub cev.
- Unstable angina . Nrog rau kev ua txhaum cai ntawm kev ua haujlwm, cov neeg no thaum muaj hemodynamic (ua txhaum ntawm cov ntshav khiav) thiab hluav taws xob tsis khov (kev ua txhaum ntawm contractility ntawm cov leeg fibers) yuav raug phais.
- Ischemic plawv . Nrog rau tus kab mob no, lub lag luam ntawm stenting lub plawv cov hlab ntsha thiab kho cov ntshav kom zoo.
Lub plab ntawm lub plawv lub plawv - tiv thaiv
Qhov kev tsis sib haum xeeb yuav ua kom lub siab lub ntsws tsis muaj nyob, tsis muaj nyob. Tab sis ua ntej txiav txim siab txog kev phais, tus kws kho mob ua tus kuaj xyuas txhua yam, txiav txim siab seb puas muaj cov txheej txheem ntev hauv lub cev. Hauv qhov no, phais kev pab tsis ua kom tiav nrog:
- mob plawv thiab mob tsis zoo;
- txoj hnyuv tws ntshav;
- fibile xeev;
- mob kis tau ntev heev;
- tswj tsis pom kev mob ntshav siab;
- anaphylactic ras txog rau kev tswj hwm ntawm nruab nrab qhov nruab nrab;
- ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm ntshav khaus.
Yuav mob plawv hniav li cas?
Nyob rau hauv nws tus kheej, txoj haujlwm "stenting" yog hais txog minimally invasive. Cov kws phais yuav tsis ua qhov khaus loj heev. Kev nkag tau yog los ntawm ib qho ntawm cov hlab ntsha loj. Feem ntau, cov kws kho mob siv lub femoral artery nyob rau hauv qhov groin rau qhov no. Hauv qhov chaw uas tau npaj tseg, ib qho kev ua tiav yog tsim, uas siv lub raj tshwj xeeb rau hauv, uas yog ib qho kev sib txuas rau kev qhia txog lwm yam twj paj nruag. Lawv hu nws ua ib qho kev qhia. Nws ua rau ib tus catheter ntev tshwj xeeb, uas coj ncaj qha mus rau thaj chaw puas.
Twb tau nyob rau catheter mus rau qhov tsim nyog rau thaj tsam, tus cua raug coj tuaj rau hauv, uas nyob ib ncig ntawm lub zais zawg nraub qaum daim ntawv. Tom qab tus kws kho mob tau ntseeg tias qhov ua tau yog nyob rau sab xis, zoo ib yam yog txhaj rau nws, uas yog pom tseeb ntawm X-ray khoom. Vim li ntawd, lub stent yog xa ncaj nraim mus rau lub nkoj cheeb tsam tsim qhov cheeb tsam. Hauv siab, nws yog yuam ua rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, qhov uas nws nyob rau lub neej. Muaj ib qho kev hloov hauv lub lumen, uas ua kom rov qab hemodynamics, maj txo cov load rau ntawm lub plawv mob. Lub plab ntawm lub plawv plawv yog nqa tawm. Cov neeg mob zoo li kev noj qab nyob zoo, tsawg zaus ntawm kev tawm tsam.
Mob tom qab stenting
Tom qab lub coronary stenting ntawm lub plawv lub plawv yog nqa tawm, tus neeg mob tseem nyob hauv tsev kho mob rau lub sijhawm. Thawj 3-5 hnub yuav raug sau tseg malovyrazhennye, tsis kaj siab nyob rau hauv cheeb tsam puncture. Cov kws kho mob txwv tsis pub lub zog ntawm tus neeg mob, sau cov chaw so pw, nres txoj kev loj hlob los ntawm cov hlab ntshav. Txog ib lub lim tiam tom qab lub stenting ntawm lub plawv lub plawv thaum lub sij hawm muaj mob, lawv raug tso cai tawm hauv qhov chaw kho mob.
Teeb meem tom qab stenting ntawm lub plawv hlab ntsha
Nrog ib tus kws kho mob siab, muaj ntau xyoo dhau los, qhov tsis zoo ntawm kev phais yuav raug txo kom tsawg. Tab sis qee kis tom qab stenting yuav tsau:
- thaiv ntawm cov hlab ntsha uas raug rau kev phais mob;
- ua txhaum ntawm lub meej mom ntawm lub nkoj thaum lub sijhawm ua haujlwm;
- tsim los ntawm hematoma nyob rau ntawm qhov chaw;
- kev loj hlob ntawm los ntshav;
- ib qho kev ua rau fab tsis sib haum.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias muaj kev tab kaum kev mob thiab kev ntshawv siab, nyob rau hauv muaj qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem nce. Cov no yog:
- mob raum;
- ntshav qab zib mellitus;
- cuam tshuam ntawm cov ntshav coagulation system.
Tshuaj tom qab stenting ntawm lub plawv hlab ntsha
Yuav pib nrog, nws yuav tsum tau hais tias tag nrho cov kev teem caij yog ua tiav tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob, uas qhia txog yeeb tshuaj, qhov zaus, kev siv tshuaj thiab kev siv sijhawm ntev npaum li cas. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug poj niam yuav tsum ua raws nraim li lawv. Cov tshuaj tom qab txham ntawm lub plawv plawv nres tau sau tseg hauv qab no:
- Thaum siv ib lub yig los ntawm cov hlau rau tsawg kawg ib lub hlis, siv Aspirin Cardio thiab Plavix. Cov tshuaj pab ua rau cov kua qaug ntshav, tsis suav cov kev tsim tawm ntawm cov hlab ntses. Kev siv tshuaj yog xaiv los ntawm cov kws kho mob. Feem ntau yuav sau 300 mg ntawm Aspirin ib hnub thiab 75 mg ntawm Plavix.
- Yog tias siv tshuaj yaj yeeb los ntawm kev siv tshuaj yaj yeeb, yuav tsum tau muab cov tshuaj tsis yog Plavix, 90 mg ob zaug ib hnub.
Stenting lub plawv - muaj pes tsawg tus nyob tom qab ua haujlwm?
Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev xav rau cov neeg mob uas ua raws li qhov kev cuam tshuam kev phais txhawj xeeb txog qhov lawv nyob li cas tom qab nstuas. Cov kws kho mob pom tias tus txheej txheem nws tus kheej siv tau rau hauv 80% ntawm cov neeg mob. Nyob hauv qee qhov xwm txheej, txoj kev rov qab yog cim tseg, thaum lub nkoj ua hauj lwm txuas ntxiv los ntawm lub sijhawm. Nrog txoj kev loj hlob ntawm cov stents tshiab, qhov tshwm sim no tsawg dua. Feem ntau, cov neeg mob lawv tus kheej nco ntsoov tias lub neej tom qab stenting lub coronary hlab ntsha hauv lub plawv yuav zoo dua: mob mob, qaug dab peg. Hais txog qhov ntev ntawm nws, cov kws kho mob pom tias qhov kev lag luam no ntxiv qhov nruab nrab ntawm 10 xyoo.
Lub neej tom qab stenting ntawm lub plawv hlab ntsha
Ntau tus neeg mob nco ntsoov tias lub neej tom qab stenting yog maj txhim kho. Txo qaug zog, - lub cev, cov hlab plawv, qhov zoo tshaj plaws nrog lub siab, oxygen nrog cov ntshav raug xa tawm hauv qhov yuav tsum tau ntim rau lub cev thiab cov nqaij. Tab sis nws yog tsim nyog xav tias cov neeg mob uas ua underest stenting ntawm lub plawv cov hlab ntsha, raug yuam kom soj ntsuam ib qho kev noj tshuaj, noj haus, tshwj xeeb tshaj yog thawj zaug. Txoj kev kho kom rov zoo dua qub yog ib qho tseem ceeb hauv txoj kev kho kom zoo, ua ib feem ntawm nws.
Rehabilitation tom qab stenting
Tsis pub dhau ib lub lim tiam tom qab tus cim ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha, tus neeg mob yuav txwv tsis pub siv lub cev ua si. Tsis tas li ntawd, da dej yog contraindicated, - tsuas yog tus da dej yuav tsum tau noj. Kwv yees li ntawm 2 hlis cov kws kho mob pom zoo kom tsis txhob tsav tsheb. Cov sij hawm ntxiv uas tau hais ncaj qha mus rau kev noj haus kom zoo, qhov kev cais tawm ntawm kev noj cov khoom noj, cov khoom kib, cov zaub mov muaj roj hauv cov roj ntsha.
Noj cov zaub mov tom qab stenting
Muab ncua tseg ntawm kev mob ntsws mob, cov kws kho mob ntseeg tau pom zoo los xyuas cov khoom noj txhua hnub. Rau cov neeg tau pib, rog cov nqaij, cov khoom ua tiav ib nrab, cov hnyuv ntxwm tawm tag. Hauv qhov no, cov kws kho mob qhia kom txo cov roj, cov khoom noj siv mis. Cov ntsiab lus ntawm carbohydrates nyob rau hauv kev noj haus yuav tsum tau tseem khaws cia mus rau ib yam tsawg kawg nkaus. Txwv tsis pub muaj:
- confectionery;
- khob cij dawb;
- carbonated qab zib.
Lub hauv paus yuav tsum yog cov txiv hmab txiv ntoo tshiab, cov khoom muaj roj zaub, nqaij nruab deg. Tsis tas li ntawd, cov kws kho mob qhia kom ntxiv cov ntsiab lus ntawm cov khoom uas tiv thaiv atherosclerosis:
- hiav txwv kale;
- tseem grain;
- dub ncuav nrog ciav;
- ceev;
- nqaij qaib nqaij.
Lub cev muaj kev ntxhov siab tom qab stenting ntawm lub plawv hlab ntsha
Lub ntim ntawm cov ntim tom qab lub stenting ntawm coronary hlab ntsha yog ua yog xam ib tus zuj zus. Tus neeg mob tau ua raws li cov lus tau txais thiab tus kws kho mob cov lus qhia. Nyob rau hauv rooj plaub no, kev cob qhia tswj thiab kev tswj tsis tau zoo (ua tiav hauv tsev). Thaum lub sij hawm kawm hauv cov tsev kho mob, cov kws kho mob tsis tu ncua saib xyuas lub zaus ntawm kev mob plawv thiab kev mob siab. Lub stenting ntawm lub plawv cov hlab ntsha rau cov neeg mob tau muab rau yam tsawg kawg yog 4-5 zaug ntawm kev tawm dag zog ntawm lub cev txhua lub lim tiam.
Thaum tsis muaj teebmeem, kev tsis txaus siab tuaj yeem qhia LFK, taug kev nrog kev tsuj (6-8 mins rau ib hnub). Yog hais tias muaj tej yam kev mob thiab cov cib fim mus xyuas cov chaw ua si, cov kws kho mob tau pom zoo kom ua zoo rov los:
- da dej;
- caij tsheb kauj vab;
- jogging.
Raws li rau lub sij hawm tom qab nrog lub stenting ntawm lub plawv lub plawv, uas kav 1-1.5 lub hlis, cov kws kho mob pom zoo kom tshem tawm ntau lub cev exertion. Tsis txhob pub nyhav khoom hnyav, hnyav 15 kg los yog ntau dua, koom tes nrog kev sib ntaus. Qee zuj zuj zus ntxiv kev siv lub cev lub cev, cov neeg mob yuav rov qab mus rau lawv cov hauj lwm yav dhau los, lawv yuav zoo dua hnyav lub cev qoj ib ce.