Tus kab mob no yog suav hais tias yog lub sij hawm tseem ceeb ntawm qhov pib ntawm tus kab mob plawv hauv lub plawv, uas yog lub siab ua rau kuv lub cev tsis zoo los yog tuag. Tsis ruaj tsis khov lawm yog los ntawm cov kev hloov hauv daim ntawv thiab qhov ntawm angina tawm tsam. Kev pom kev ntawm pathology cia peb xav txog nws raws li ib nrab ntawm myocardial infarction thiab angina pectoris, tab sis lub degree ntawm ischemia tsis txaus los ua rau myocardial necrosis.
Kev kho siab thiab tsis ruaj tsis zoo - sib txawv
Stable angina pectoris tshwm sim los ntawm ib lub cev load. Piv txwv li, tus neeg mob paub tias nws yuav tsis zoo, tom qab taug kev ib nrab ntawm cov moos. Nws kuj paub tias nws muaj peev xwm kov yeej qhov mob ntawm tus mob los ntawm kev noj nitroglycerin.
Ib qho txawv ntawm kev tsis ruaj khov ntawm angina yog tias nws cov cim yuav tshwm sim tau nws tus kheej thaum ib tus neeg nyob hauv ib qho chaw hauv lub xeev, thiab noj ob hom tshuaj nitroglycerin yuav tsis pab tshem ntawm qhov mob. Daim ntawv no ntawm tus kab mob kuj muaj xws li angina, uas yog thawj zaug kuaj pom.
Feem ntau, tus kab mob tsis txaus ntseeg ntawm tus kab mob yog ib qho mob ua ntej lub infarction . Yog li ntawd, tom qab angina pectoris, xws li kev mob nkeeg lossis kev mob plawv los ntawm kuv lub cev yog ua tau.
Unstable angina pectoris - kev faib tawm
Feem ntau, thaum xav tias tus kab mob no siv qhov kev faib tawm los ntawm Braunwald, uas txheeb tau peb theem ntawm kev mob ntawm tus kab mob. Hauv qhov no, qhov siab dua hauv chav kawm, qhov ntau dua qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem:
- Cov tsos ntawm thawj tshwm sim ntawm unstable angina ntawm nro rau ob lub hlis.
- Tus angina ntawm so, cuam tshuam thaum lub sij hawm tag nrho lub hli tsuas yog tshuav 48 teev dhau los.
- Qhov mob ntawm angina hauv lub xeem 48 teev.
Cov tsos mob angststens tsis ruaj nrees
Tus kab mob no yog nrog kev tawm tsam, tab sis thaum ua ib qho anamnesis, koj tuaj yeem txheeb xyuas cov cim qhia tias tsis tuaj yeem ua kom tus mob angina:
- Ntau zaus qaug dab peg thiab qhov hloov ntawm lawv qhov kev kawm, uas tau pom hauv ob lub hlis dhau los;
- qhov tshwm sim ntawm qaug dab peg thaum tsaus ntuj thiab nyob so;
- txog thawj zaug pom nws tus kheej angina yog qhov pom ntawm qaug dab peg;
- yav dhau los pab nitroglycerin poob nws cov hauj lwm zoo.
Kev kho mob uas tsis ruaj tsis khov
Kev kuaj pom cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog rau tsev khomob sai. Cov neeg mob yuav tsum tau txhaj ECG, ntshav pub rau kev tshawb xyuas, tso cai ntawm cov tshuaj nplaum (myocardial scintigraphy). Txoj kev kho mob yuav tsum nyob rau hauv qhov muag saib ntawm cov kws kho mob.
Kev kho cov kab mob pathology nyob hauv kev mob ntawm kev mob, kev tiv thaiv ntawm cov tsos mob tshiab tsis ruaj tsis khov taub hau thiab mob hlab ntsha tawg ntawm lub myocardium. Txij li thaum ua rau tus kab mob no feem ntau yog kev puas tsuaj ntawm cov quav hniav uas ua rau tshwm sim los ntawm qhov atherosclerosis thiab kev loj hlob ntawm ib qho thrombus, tus neeg mob feem ntau yog tshuaj aspirin, beta-blockers, nitrates.
Nitrates nquag siv txij li hnub kawg ntawm xyoo 19th. Nrog rau lawv cov kev pab, nthuav cov leeg, txo cov kev paub txog ntawm cov hlwv cua. Cov tshuaj no kuj muaj ib tus tsiaj txhu thiab muaj peev xwm los tiv thaiv tau tus kab mob thrombosis.
Kev siv beta-adrenoreceptors tuaj yeem txo cov xov tooj ntawm cov neeg ntaus mob, ua kom tsis txhob muaj cov pa oxygen uas tau ntsib los ntawm myocardium. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no ua rau lub sij hawm ntawm coronary perfusion, uas yog txhawb rau cov normalization ntawm cov ntshav txaus rau lub myocardium.
Aspirin inhibits cov hauj lwm ntawm cyclooxygenase, uas ua rau cov khoom ntawm thromboxane, ib yam khoom uas muaj cov khoom vaj tsiaj vasoconstrictor. Tom qab siv cov tshuaj aspirin, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov thooj av muaj tsawg.