Kev mob khees xaws ncauj tsev yog hais txog kev mob hnyav uas yuav tsum tau kho mob thaum muaj xwm ceev. Yog tias nws tsis tuaj yeem, qhov ua rau neeg tuag taus yuav tau. Cia peb xav txog qhov kev ua txhaum ntau dua, cim nws cov laj thawj, ua rau muaj kev cuam tshuam, kev kho mob.
Kev faib tawm ntawm tsev menyuam ruptures
Yuav pib nrog, nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov sib txawv tuaj yeem tshwm sim ntawm nws tus kheej, rau ntau yam. Tab sis ntau zaus nws tshwm sim nrog ntau yam phais mob ntxiv rau ntawm qhov kev ua me nyuam thiab thaum lub caij yug. Tshwm sim kev ua txhaum yuav raug kev nyuaj siab:
- Tsis muaj zog ntawm lub ncauj tsev menyuam hauv plab (tshwm sim hauv primipara tom qab 30 xyoo ).
- Ntev ntev thaum hnyav yog lub hauv kev loj ntawm lub fetus, sai xa, txiv hmab txiv ntoo loj.
- Qhov ntaws ntev ntawm lub tsev menyuam tau vim yog ntawm qhov nqaim plab - muaj kev sib tsoo tsausmuag tshwm sim los ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos uas yuav pab txhawm rau ua kom pom tus me nyuam zoo li:
- thov kev yuam;
- lub tshuab nqus tsev vacuum extraction .
Ntxiv nrog rau kev faib tawm raws li hom kev txhim kho (kev sib tsoo thiab kev mob sib nraus), kuj tseem muaj kev faib raws li qhov kev mob ntawm lub plab. Yog li, nws tau txais kev faib 3 degree ntawm kev sib tsoo ntawm lub caj dab ntawm lub tsev menyuam. Txhua tus nyias muaj nyias daim duab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus symptomatology ntawm tus teeb meem yog zoo sib xws. Vim li no, tus kws kho mob tsuas yog txiav txim siab qhov degree, tom qab kuaj qhov chaw mos ntawm lub cev.
Kev hloov ntawm ncauj tsev menyuam ntawm 1 degree
Lub plab ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm 1 degree thaum lub caij yug menyuam feem ntau yog vim yog tsis ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia. Feem ntau qhov no tshwm sim yog tias ib tug poj niam tsis thawb mus rau kev sib ntaus. Nyob rau tib lub sij hawm nws muaj kev nce ntxiv ntawm sab hauv, vim hais tias ntawm tus me nyuam txoj kev vam meej nyob rau hauv qhov chaw yug me nyuam. Qhov kev kawm no yog teeb yog qhov sib txawv tsis tshaj 1 cm. Nws muaj ntau zaus ntawm ib sab.
Cov duab hauv cov ntaub ntawv me me tuaj yeem hais tsis muaj zog. Feem ntau cov kws kho mob tham txog hom tshuaj asymptomatic ntawm hom kab mob no. Tshwj xeeb tshaj yog thaum sib txawv tsis tshaj 10 mm. Lub ntsiab lus tseem ceeb hauv qhov no yog los ntshav ntawm qhov chaw mos. Nrog rau lub sijhawm, nws lub zog yuav nce tuaj. Tus poj niam muaj kev mob siab rau hauv qab ntawm lub plab los yog lub plab, skvatkobrznogo cim.
Kev mob raum ntawm ncauj tsev kawm ntawm qib 2
Lub plab ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm tus menyuam kawm qib 2 thaum lub caij yug menyuam thaum lub fetus tsis sib haum ntawm lub plab ntawm lub plab. Qhov no yog ua tau yog tias qhov tsis ntawm anthropometric ntawm tus me nyuam mos yog tsim kho lub sijhawm ultrasonography. Vim li no, cov kws kho mob tau xaiv qhov kev ntaus tswv yim ntawm tus me nyuam, uas ua rau muaj kev ntxhov siab. Ntawm qhov no, qhov sib txawv tsis tshaj 2 cm. Hauv qhov no, nws tsuas yog nyob hauv cheeb tsam ntawm lub tsev menyuam, tsis cuam tshuam txog qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos.
Menyuam yaus rupture ntawm 3 degrees
Obstetric rupture ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm peb lub tsev kawm ntawv yog qhia los ntawm kev koom tes ntawm lub paum nyob rau hauv cov txheej txheem pathological. Hauv qhov no, qhov sib txawv tag nrho nrog nws, tsis muaj tseeb ciam. Hom kev ua txhaum no yog ntaus los ntawm kev muaj zog, tshaj tawm ntawm qhov chaw mos, feem ntau nrog cov qoob loj. Lwm cov tsos mob muaj xws li:
- copious txias hws;
- pallor ntawm cov duab thiab cov kaus poom;
- txo cov ntshav siab;
- nce nyob rau hauv lub xov tooj ntawm lub plawv dhia.
Ua rau ntawm rupture ntawm ncauj tsev menyuam
Feem ntau, lub ncauj tsev menyuam hauv plab thaum tab tom ua haujlwm tau ua txhaum los ntawm qhov kev ua txhaum ntawm qhov kev ua haujlwm ntawm cov dej ntws tsis sib haum. Txawm li cas los xij, qhov no tshwm sim tau vim yog cov xwm txheej cuam tshuam nrog rau qhov chaw ntawm lub cev ntawm lub cev. Ntawm qhov loj ua rau ntawm cov kab mob ntawm cov kws kho mob:
- txo ntawm elasticity ntawm ncauj tsev menyuam pob txha lug - yam ntxwv thaum yug me nyuam tom qab 30 xyoo;
- muaj cov nti , cov txheej txheem inflammatory, uas muaj kev cuam tshuam ntawm lub caj dab;
- anomalies ntawm kev ua haujlwm - tsis muaj txhij txhua qhov ncauj ntawm ncauj tsev menyuam, kev tsis haum ntawm tus me nyuam hauv plab hauv plab;
- Yav dhau los sai sai - lub sijhawm ntawm exile tsuas kav ob peb feeb xwb;
- loj lub taub hau loj hauv fetus, lub cev hnyav tshaj 4 kg.
Kev mob khees-xaws ncauj tsev menyuam thaum yug tus menyuam
Nyob ntawm tus me nyuam lub cev ntawm qhov sib xws uas zoo sib xws yog tas tsis tas li. Nws provoked by ntau stretching ntawm sawv ntawm lub pharynx ntawm lub tsev menyuam, nce nyob rau hauv lub cheeb ntawm nws cov qhib qhib. Vim li ntawd, lub nra ntawm lub caj dab tuaj, thiab nws txoj kev ntseeg yog ua txhaum. Kev tshem tawm sai sai ntawm kev mob lub ntsws tshem tawm tsis zoo. Feem ntau, nrog qhov sib txawv loj loj, kev txiav txim siab yog ua los ntawm kev ua qhov kev mob ceev ceev.
Txoj hlab tom qab ntawm qhov ncauj tsev menyuam yuav tsum tau muab pov rau hauv chav xa khoom. Sealing yog nqa tawm siv tshwj xeeb, bioresorbable threads. Kev pabcuam tsis taag yuav ua rua muaj kev paab cov mivnyuas kws muaj ntshaav, kws tuaj yeem coj moog rua qhov kws yug tug mivnyuas kws yug mivnyuas. Txhawm rau txo lub sijhawm ntawm kev saib xyuas, kev siv tshuaj loog tsis siv.
Kev mob khees-xaws ncauj tsev menyuam thaum sib deev
Kev sib tw ntawm lub tsev menyuam thaum pw ua ke yog ua tau, tab sis nyob rau hauv kev xyaum no tshwm sim tsis tshua muaj. Nws tshwm sim thaum muaj kev tsausmuag, mob siab, nrog tob tob. Traumatisation ntawm lub caj dab ua rau kev loj hlob ntawm los ntshav. Tib lub sijhawm, tus poj niam xav tias nws lub cev tsis zoo, tsis muaj zog, kiv taub hau, mob taub hau. Cov tsos mob ntawm tus mob no muaj xws li:
- Cramping mob nyob rau hauv lub plab mog, nyob rau hauv lub inguinal folds;
- cov tsos ntawm cov ntshav los ntawm qhov chaw mos (qee zaum hauv ib qho tseem ceeb);
- mob siab heev nyob rau hauv cheeb tsam lumbar.
Cov tsos mob ntawm ncauj tsev menyuam
Lub cev ntawm lub ncauj tsev me nyuam ntawm qib 2 thiab me me tsis tuaj yeem tsis muaj kev cob qhia. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus neeg mob sau ntawv qee yam kev txhawj xeeb hauv kev nyab xeeb tag nrho. Cov ntshav tawm ntawm qhov chaw mos yog siv tsis tau tawm, qee zaum, cov poj niam tuaj yeem ntsuas ntshav. Lawv feem ntau txuas lawv nrog kev hloov hauv hormonal keeb kwm thiab tsis muab qhov tseem ceeb rau lawv. Txawm li cas los xij, raws li qhov teeb meem loj zuj zus, qhov teebmeem no yuav ua rau nws tsis zoo.
Yog tias qhov sib txawv ntawm qhov siab tshaj 1 cm, nws muaj ib txoj hlab ntws, uas ua rau tus kws kho mob hais lus. Hauv qhov kev faib no muaj ntshav txhaws, uas qhia tau tias yog ib feem ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos. Nyob rau hauv lub cev ntawm lub cev kub, ntshav coagulates thiab cov neeg tawm sab nraud nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntshav clots. Ntxiv rau cov kab tawm, cov neeg mob sau:
- ib qho tsis muaj zog;
- deterioration ntawm kev thaj yeeb nyab xeeb;
- ntau hws.
Yuav kom kuaj tau lub pob ncauj tsev ntawm lub ncauj tsev menyuam, tus gynecologist ua qhov kev kuaj xyuas hauv lub rooj zaum. Nyob rau tib lub sij hawm, cov kev hloov hauv qhov loj me thiab tus qauv ntawm lub tsev menyuam tau raug kaw. Lub cev muaj o, uas tuaj yeem kis mus rau qhov chaw mos. Thaum cov kev sib tawg tshwm sim rau thaum yug me nyuam, kev sib cav sib ceg yuav tshwm tuaj-tsis muaj kev sib cav, kev tiv thaiv luv luv ntawm lub tsev menyuam. Hauv cov zis, ntshav tau tuaj, thiab tus neeg mob nws tus kheej tau yws yws ntawm qhov mob hnyav thiab mob hauv plab. Yog li ntawd, mob pob txha raug tsim:
- xeev siab;
- ntuav;
- nce tawm hws;
- pallor ntawm daim tawv nqaij;
- txo cov ntshav siab;
- ceev nrooj.
Kev mob qog nqaij hlav ntawm ncauj tsev menyuam - qhov yuav tshwm sim
Nws yog tsim nyog teev tias nws tsis yog ib txwm ua tau los soj ntsuam lub ncauj tsev menyuam hauv lub sij hawm. Yog vim li cas qhov no yog qhov tsis tuaj los ntshav los yog nws cov kev nplua nuj tsawg. Qee zaum, tus kws kho mob tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov ncauj ntawm ncauj tsev menyuam thaum lub sijhawm yug menyuam, qhov yuav tshwm sim yog li cas:
- hemorrhagic poob siab vim ntshav tom qab lub cev tom qab lig;
- qhov tsim ntawm postpartum ulcers, uas muab lub zog ua rau txoj kev loj hlob ntawm lub caj dab pathology;
- tsim ntawm nti;
- ectropion - qhov hloov ntawm lub ncauj tsev menyuam;
- kev txhim kho ntawm tus kab mob ascending - endometritis, adnexitis;
- ICN yog qhov tseeb ntawm ncauj tsev menyuam, vim tsis ua haujlwm ntawm cov nqaij pob txha ntawm lub ncauj tsev menyuam.
Kev kho mob ntawm ncauj tsev menyuam ruptures
Kev kho mob ntawm hom kev ua txhaum no tsuas yog kev phais nkaus xwb. Kev xaws ntawm ncauj tsev menyuam rupture yog nqa tawm hauv txhua qhov mob ntawm pathology. Ib qho kev zam tsuas yog qhov chaw tawg, uas tsis muaj ntshav poob. Thaum mob hnyav, qhov kev mob plab yog qhov ua tau. Siv los tshem tawm cov hematoma, uas yog tsim thaum lub sij hawm hloov ntawm kev sib tsoo rau ib qho parameter (adipose nqaij).
Cev xeeb tub tom qab lub ncauj tsev menyuam ruptures
Feem ntau cov kev mob ntawm ncauj tsev menyuam hauv ib qho anamnesis yuav ua rau muaj kev nyuaj siab rau txoj kev loj hlob ntawm kev xeeb tub tom ntej. Qhov no yog vim cov txheej txheem nplaum nyob rau hauv lub me me pelvis, uas tiv thaiv tsis tau qis qeeb thiab fertilization. Txawm li cas los xij txawm pib xeeb tub tom qab lub rupture ntawm lub caj dab tsis tas nws yuav tau coj tawm. Kev tsis muaj peev xwm ntawm cov leeg ntawm lub tsev menyuam yaus ua rau lub sijhawm qhib ntxov, uas ua rau ua haujlwm ua ntej hnub kawg. Vim li no, txawm me me ntawm qhov ncauj ntawm lub ncauj tsev me nyuam thaum cev xeeb tub yuav raug tswj thiab tsom xaj.
Feem ntau qhov kev ua txhaum yuav tiv thaiv tau. Yog li kev tiv thaiv ntawm ruptures muaj xws li:
- sij hawm tso cai ntawm ultrasound;
- kev siv tswv yim kho mob;
- lub caij ntawm kev xeem thiab cov kev tshawb nrhiav.
Thoob ob tom qab yug menyuam hauv plab
Yuav kom tsis txhob ntxub rupture ntawm uterus raws rumen thaum lub sij hawm ntuj yug, lub thib ob thiab tom qab xa khoom ntawm cov kws kho mob yog nqa tawm by Cesarean. Kev npaj ua haujlwm tau npaj ua ntej. Lub sijhawm zoo rau nws yog 37-38 vasthiv ntawm cev xeeb tub. Tus menyuam hauv plab extraction yog ua tiav ntawm lub pob qis, uas yog ua rau hauv qab ntawm lub plab. Lub lag luam yog ua raws li cov tshuaj loog.