Aortic stenosis

Ntawm lub plawv dhia tsis pom kev, aortic stenosis yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws: tus kab mob pathology no yog tas rau txhua tus neeg ntawm 60 txog 65 xyoos, thiab cov txiv neej raug kev txom nyem nws plaub zaus dua.

Feem ntau, stenosis yog ib qho qeeb ntawm lub aortic valve, vim tias, thaum lub sijhawm ntawm contraction (systole) ntawm cov hlwv ntawm sab laug, cov ntshav ntawm nws mus rau lub tsho ascending ntawm lub aorta ua nyuaj dua.

Hom thiab ua rau aortic stenosis

Nws yog txoj kev cai kom paub qhov txawv nruab nrab ntawm cov poj niam cev xeeb tub thiab nrhiav tau ib qho. Nyob rau hauv rooj plaub thawj zaug, lub tsho muaj ob los yog ib lub nplaub tshev (ib txwm - peb), uas ua rau lub aortic aperture rau nqaim, thiab cov hlwv ntawm cov hlab ntsha hauv plab yuav tsum tau ua haujlwm nrog lub siab tshaj.

Tus kab mob kis tau yog qhov ua rau kev ua haujlwm rheumatic (txog li 10% ntawm tus neeg mob), uas feem ntau nrog los ntawm kev tsis muaj txuam los yog mob tawv nqaij ntawm lub mitral valve. Cov tub ntxhais hluas tau txais aortic stenosis vim yog rheumatism .

Cov tsos mob ntawm tus mob aortic valve kuj tseem tuaj yeem tshwm tsis zoo rau cov keeb kwm ntawm endocarditis, uas qhov qub qub tau sib dhos thiab ua nruj, qis qis qis.

Nyob hauv cov neeg laus, atherosclerosis lossis tso cov calcium uas ntses (calcinosis) feem ntau pom ntawm lub fwj dej, uas kuj ua rau kom qis ntawm lub lumen.

Cov tsos mob ntawm aortic stenosis

Ntawm cov theem pib ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology, cov cim qhia ntawm stenosis yog suab tsis pom, thiab nws yog feem ntau kuaj pom thaum lub sij hawm npaj xeem ntawm lub plawv. Txawm tias tom qab kuaj tus mob, cov tsos mob yuav ua rau koj tos ob peb xyoos ntxiv.

Tus neeg mob tau sau npe nrog ib tug kws kho plawv thiab tau pom thaum lub caij muaj tus kab mob. Txij lub sij hawm, qhov nqaim ntawm lub aortic valve lumen ua rau qis ua tsis taus pa thiab qaug zog ntxiv, uas yog qhov tshwj xeeb tshaj yog pom thaum lub cev ua si. Qhov no hu ua ib nrab stenosis ntawm lub aortic valve - thaj tsam lumen decreases rau 1.6-1.2 cm2, thaum nyob rau hauv ib tug neeg noj qab haus huv no tus nqi yog 2.5-3.5 cm2.

Nyob rau theem ob ntawm kev loj hlob ntawm pathology (qhia stenosis), qhov lumen loj tau muab sau tseg tias tsis pub ntau tshaj 0.7-1.2 cm2. Thaum lub caij lub cev raug mob, cov neeg mob xws li cov kiv taub hau thiab mob qog nqaij hlav (mob tom qab lub plab), tsaus muag tau.

Cov theem hauv qab no yog ib qho tseem ceeb thiab tseemceeb aortic stenosis, uas yog cov tsos mob xws li choking, mob ntsws asthma thiab txawm pulmonary edema. Cov lumen txo rau 0.5-0.7 cm2.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum tus mob stenosis yog congenital, nws cov cim tshwm sim nyob rau hauv ob peb xyoo los yog thib peb xyoo ntawm lub neej, thiab pathology tsim sai dua.

Kev kho mob ntawm aortic stenosis

Txog rau hnub tim, tsis muaj ib qho kev kho mob tshwj xeeb rau kab mob no, thiab nyob rau theem pib tsuas yog xyuas nws txoj kev loj hlob.

Nyob rau hauv lub caij nyoog kawg tom ntej, thaum lub voos qis ntawm lub aortic valve lumen muab ib tug neeg tsis xis nyob raws li tau piav saum toj no, hloov lub lag luam yog tsim nyog. Nws yog qhov nyuaj thiab txaus ntshai, tshwj xeeb tshaj yog rau cov hluas thiab cov neeg laus. Tib lub sij hawm, cov tsos mob hnyav yuav ua rau tus neeg mob lub neej txawm ntau dua - nrog qhov aortic stenosis tseem ceeb nyob txog 3 txog 6 xyoo.

Ib qho kev hloov mus rau kev phais hloov ntawm lub valve yog zais pa valvuloplasty. Cov txheej txheem yuav muab ntxig rau hauv lub qhov rooj qhib lub thawv me tshwj xeeb me ntsis, los ntawm cov cua uas muaj rau. Yog li, nws tseem tau ua rau kev tawm ntawm qhov kev tshem tawm, txawm li ntawd los, valvuloplasty tsis muaj qhov pheej hmoo tsawg dua cov pa valve prosthetics.

Txoj kev ua neej

Cov neeg mob nrog aortic stenosis yog cov tsis muaj teeb meem loj. Lub plawv tsis ua haujlwm, kev tiv thaiv tsis tau tus keeb kwm yav dhau ntawm pathology, yog kho kab lig kev cai, tab sis, kev npaj ntawm cov pab pawg neeg ntawm vasodilators, raws li ib txoj cai, tsis muab cov nyhuv. Los ntawm kev tawm tsam ntawm angina pab nitroglycerin, uas yuav tsum tau hnav nrog lawv.