Ua rau lub plawv dhia - nws yog dabtsi thiab nws yuav pab tau licas - cov lus nug tseem ceeb rau cov neeg uas muaj kab mob hauv lub plawv . Nrog rau tus kab mob zoo li no, txoj haujlwm no tsuas yog kev cia siab rau kev ua haujlwm tag nrho.
Lub plawv dhia bypass - qhov haujlwm no yog dabtsi?
Txog 45 xyoo dhau los, tsis muaj leej twg muaj lus nug: ntxig rau lub plawv - nws yog dabtsi thiab nws ua dabtsi? Thawj cov kev tsim nyob rau hauv no kev cob qhia, uas tau ua los ntawm Soviet tus kws tshawb fawb-plawv phais Kolesov VI, raug kev poob siab thiab kev tsim txom txawm. Tus kws tshawb fawb tau hais kom nrog kev pab los ntawm kev sib ntxub nws tau los tsim ib qho kev ua hauj lwm los hloov cov hlab ntsha uas cuam tshuam los ntawm atherosclerosis zoo nkaus li zoo heev. Aortocoronary plawv bypass phais tam sim no txuag tau kaum tawm txhiab tus lub neej txhua txhua xyoo. Txoj haujlwm yog nrov thiab zoo, yog li lawv tau ua nyob rau ntau lub teb chaws hauv ntiaj teb.
To taub cov nqe lus nug: ntxig rau lub plawv - rau dab tsi thiab nws yog dab tsi, ib tug yuav tsum ua ntsuas nws lub hom phiaj. Lub lag luam yog siv rau cov kab mob uas ua rau cov hlab ntsha thiab ua txhaum cov ntshav. Tus essence ntawm cov kev pab cuam lies nyob rau hauv lub creation ntawm ib tug tshiab txoj kev ntawm cov ntshav khiav, uas yuav hloov lub feem cuam ntawm lub nkoj. Rau lub hom phiaj no, shunts ua los ntawm cov leeg ntawm cov neeg mob los yog cov hlab ntsha yog siv. Txuas ntawm cov leeg kis tau yooj yim dua, tab sis lawv tsis tshua txhim khu kev ntseeg thiab tuaj yeem raug kaw ib hlis tom qab ua haujlwm. Nws yog qhov zoo uas yuav tau siv cov kab mob hauv cov hlab ntsha, tab sis qhov kev lag luam no yog kev kho dua thiab tsis tas ib txwm ua tau.
Kev mob bypass - qhov taw qhia
Cholesterol deposits ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ua rau txo tus lumen ntawm lub nkoj. Yog li ntawd, ntshav tuaj rau lub nruab nrog cev tsis txaus. Yog hais tias lub lumen ntawm lub leeg txav ntawm lub leeg ntshaus yog nqaim, nws tuaj yeem ua rau tus mob angina thiab myocardial infarction. Yuav kom nthuav cov lumen ntawm cov hlab ntsha, kev siv tshuaj kho, coronary angioplasty, thiab stenting yog siv. Yog hais tias qhov teeb meem no tsis yooj yim, tus kws phais mob phais plawv tuaj yeem ua rau phais. Aortocoronary bypass grafting yog qhia nyob rau hauv xws li mob:
- mob angina, uas tus neeg mob tsis tuaj yeem pab nws tus kheej;
- teeb meem nrog ntau cov hlab ntsha coronary ib txhij (ntau tshaj peb);
- qhov nqaim ntawm cov kab mob coronary ntau tshaj 75%;
- ua ke ntawm atherosclerosis nrog mob aneurysm .
Vim li cas nws yog txaus ntshai mus bypass lub plawv?
Nrog rau cov nqe lus nug: tshee lub plawv, nws yog dab tsi, feem ntau yog cov lus nug txog kev ruaj ntseg ntawm hom no. Thaum kws kho mob cov kws kho mob tau nug txog seb puas yog txaus ntshai ua rau lub plawv dhia, lawv teb tias nws tsis muaj kev phom sij dua lwm txoj haujlwm. Txawm hais tias hom kev phais mob yog qhov nyuaj, kev kho tshiab tam sim no hauv cov tshuaj thiab kev siv tshuab ua rau nws ua tau kom muaj kev nyab xeeb sai li sai tau. Thaum lub sij hawm tom qab, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem nce ntxiv rau cov neeg mob xws li kev sib-hau morbidities:
- rog dhau;
- ntshav qab zib mellitus;
- theem siab ntawm cov roj cholesterol teeb meem;
- ntshav siab;
- mob raum loj heev.
Nyob ntawm seb qhov ua tau zoo npaum li cas thiab tag nrho kev noj qab haus huv, tej zaum yuav tshwm sim qee zaus: o thiab liab ntawm lub seam, los ntshav, lub plawv nres. Yeej tsis tshua muaj li, tab sis kuj muaj xws li:
- pericarditis - ib qho kev ywj pheej ntawm cov kab xo ntawm lub plawv;
- failures nyob rau hauv lub plawv atherosclerosis;
- mob plawv tsis ua haujlwm;
- phlebitis - mob ntawm cov phab ntsa hauv cov hlab ntsha;
- mob stroke;
- Pleuritis - mob ntawm lub pleura ntawm lub ntsws;
- ib tug txo nyob rau hauv lub lumen nyob rau hauv lub shunt.
Lub plawv dhia bypass - coob npaum li cas nyob tom qab ua haujlwm?
Cov neeg mob uas ua hauv phais plawv hauv lub plawv yeej xav paub seb muaj pes tsawg lub neej tom qab mob hlab ntsha hauv plab. Cov kws kho mob-cov kws phais neeg mob hu rau qhov nruab nrab ntawm 15 xyoo, tab sis qhia tias yav tom ntej txhua yam nyob ntawm tus neeg mob thiab nws lub xeev kev noj qab haus huv. Nrog ib qho kev sib tw thiab ua raws li tag nrho cov lus pom zoo, tus neeg mob yuav nyob tau 20-25 xyoos. Tom qab qhov no, cov nqaij ntshiv ntawm coronary ntawm lub plawv yuav tau rov ua dua.
Lub siab ua lub siab ua haujlwm li cas?
Ua ntej lub sijhawm ua haujlwm, tus neeg mob yuav tsis mob siab, lub raj tso rau hauv lub plab ua kom tswj kev ua pa, thiab kev soj ntsuam tso rau hauv lub plab kom tsis txhob muab pov tseg rau hauv lub ntsws.
Ntxiv rau cov theem ntawm kev mob hlwb bypass:
- Lub hauv siab yog qhib.
- Nyob hauv kev khiav hauj lwm rau lub plawv dawb, ib qho kev sib xyaw kom muaj ntshav sib dhos txuas nrog, thiab thaum nws ua hauj lwm, ib cheeb tsam bypass yog kho.
- Coj ib lub nkoj uas yuav ua hauj lwm rau ib qho chaw.
- Ib sab ntawm lub nkoj muaj txuas nrog lub tsho, lwm qhov rau cov hlab ntsha hauv qab ntawm thaj chaw uas raug mob.
- Xyuas qhov zoo ntawm lub tsho.
- Tua cov cuab yeej ntawm cov khoom cua.
- Xaws lub hauv paus.
Coronary bypass hauv plawv
Coronary artery bypass grafts yog kev khiav hauj lwm uas muaj cov hauj lwm ua thiab ntev heev. Feem ntau ntawm cov haujlwm no yog ua rau ntawm lub plawv uas tsis ua haujlwm nrog kev siv lub khoom cua. Qhov no yog xam qhov kev ruaj ntseg thiab zoo dua li phais mob plawv, tab sis nws ua rau kom muaj teeb meem. Kev siv lub cuab yeej ua rau tuaj yeem ua rau muaj kev tsis zoo ntawm lub cev:
- pulmonary edema;
- hematological teeb meem;
- embolism ntawm ob lub raum thiab cov hlab ntsha ntawm lub hlwb;
- tsis muaj oxygen rau kev ua haujlwm ntawm kabmob.
Aortocoronary bypass phais ntawm lub plawv ua haujlwm
Aortocoronary bypass tsis muaj khoom neeg tso cai tso cai rau kev zam kev cuam tshuam los ntawm kev siv lub tshuab kho mob. Kev ua haujlwm ntawm lub siab plawv yuav tsum muaj kev txawj ntse thiab kev txawj ntawm tus kws phais. Txoj kev qeeb ntawm tus kab mob coronary yog nqa tawm hauv lub cev mob rau lub plawv, uas txo txoj kev pheej hmoo ntawm postoperative cov teeb meem, accelerates tus rov qab thiab tawm ntawm tus neeg mob los ntawm lub tsev kho mob.
Coronary bypass tsis tau qhov ncauj qhib
Endoscopic cardiac bypass phais yog ua tsis tau compromising lub meej mom ntawm lub hauv siab. Cov haujlwm no muaj ntau dua qub thiab muaj kev nyab xeeb thiab muaj ntau nyob hauv European clinics. Tom qab zoo li no, lub qhov txhab zoo sai sai thiab lub cev rov qab los. Tus essence ntawm tus qauv yog ua rau kev phais kev phais los ntawm kev siv me me hauv lub vas sab. Yuav ua kom muaj kev lag luam zoo li no, ib qho kev kho mob tshwj xeeb yog tsim nyog uas yuav ua rau kev ua tib zoo ntawm tib neeg lub cev.
Rehabilitation tom qab kho plawv nres
Qhia txog: ua rau lub plawv dhia, nws yog dab tsi, cov kws kho mob tam sim ntawd yuav cuam tshuam rau lub sij hawm ntawm kev kho, uas qhov feem pua ntawm tus neeg mob yuav nyob ntawm nws.
Kev kho mob tom qab kho kab laug sab nraub qaum ce muaj txheej txheem thiab kev ua ub no:
- Nqaij ua pa. Tau los ntawm thawj hnub tom qab ua haujlwm. Xyaum pab kom kho lub ntsws ua haujlwm.
- Kev ua kom lub cev. Pib nrog ob peb kauj ruam hauv pawg ntseeg thaum thawj hnub tom qab thiab maj mam ua qhov teeb meem nyuab dua.
- Ua pa nqos tau nrog kev pab los ntawm ib qho tshuaj rau nebulizer nrog qhov sib ntxiv ntawm bronchodilators los yog mucolytics.
- Lateral intravenous los yog kev kho tus mob ozone.
- Ntau hom zaws.
- Ultravonotrophy nrog Pantovegin los yog Lidase.
- Magnotherapy rau qhov cuam tshuam rau ntawm qhov chaw ntawm peripheral.
- Qhuav cov pa da dej.
Coronary artery bypass grafts - postoperative lub sij hawm
Tom qab lub lag luam ntawm lub plawv, tus neeg mob tau saib xyuas kom zoo rau 2-3 lub hlis. Tus neeg mob tuaj yeem nyob hauv chav kho mob loj zog rau thawj 10 hnub, uas yog nyob ntawm kev khiav ceev, rov qab zoo thiab tsis muaj teeb meem. Thaum lub sij hawm thaum tso tshuaj loog, tus neeg mob tau kho lub cev kom tsis txhob mob siab. Thawj xuab moos tom qab phais mob lawm tus neeg mob tuaj yeem ua pa nrog kev pab ntawm lub tshuab, uas tau muab tua tawm los ntawm qhov kawg ntawm thawj hnub.
Hauv tsev kho mob, cov pob qij txha raug ua tiav txhua txhua hnub thiab lawv cov mob yuav raug saib xyuas. Mob me ntsis, xim liab thiab lub qhov muag ntawm qhov tawv nqaij ntawm qhov chaw seam yog qhov zoo rau lub sijhawm no. Yog tias coronary artery bypass graft phais zoo siab, ces nyob rau hnub 7-8 ntawd tus neeg mob yuav raug tshem tawm ntawm cov kab txaij. Tsuas yog tom qab no tus neeg mob tuaj yeem tso cai rau da dej. Kom pab kho cov pob txha ntawm lub cev tawv nqaij, tus neeg mob xav kom hnav lub tsho ntev txog rau lub hlis, pw tsaug zog thaum lub sijhawm no tsuas yog zaum nraub qaum xwb.
Lub neej tom qab kev tuag bypass kev phais
Kev mob nqaij hlav ntsws los ntawm txoj hlab ntsha yog qhov ua tau zoo yog tias tus neeg mob rov qab mus rau hom qub li cas ntawm ob lub hlis tom qab.
Lub sijhawm thiab kev ua neej zoo yog nyob ntawm seb tus kws kho mob li cas:
- Noj tshuaj los ntawm ib tus kws kho mob thiab tsis tau noj tshuaj.
- Txhob haus luam yeeb.
- Ua raws li kev pom zoo noj.
- Tom qab ua haujlwm ntawm kev sib tw, thiab tom qab ntawd ib zaug ib xyoo nyob rau hauv kev kho mob hauv ib lub chaw kho mob.
- Ua lub cev ua tau, tsis txhob muaj tshaj.
Noj cov zaub mov tom qab mob hlab ntsha kev phais
Nyob rau lub sijhawm ua haujlwm, cov neeg mob uas raug tus mob bypass los ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kabmob yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lawv cov zaubmov. Ntawm qhov zoo li no, nws nyob ntawm seb lub neej muaj pes tsawg xyoo lawv tuaj yeem nyob. Qhov kev noj haus yuav tsum tsim kom muaj kev tiv thaiv kom tsis txhob muaj qhov hnyav tshaj qhov hnyav thiab qhov tso rau ntawm cov roj teeb meem ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha.
Tom qab phais, cov neeg mob yuav tsum tau ua raws li cov lus qhia xws li:
- Txo cov suab thaj, hloov nws nrog stevia.
- Cov khoom noj yuav tsum muaj roj tsawg.
- From cheeses nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum muab rau kev noj haus cheese cooj thiab taum paj.
- Los ntawm nqaij, kua nqaij, dawb qaib, qaib cov txwv, thiab muaj roj tsawg ntawm cov nqaij ntshiv.
- Cereals yuav ua tau txhua yam tab sis manga thiab mov.
- Ntxiv mus, siv cov roj ntses.
- Ntawm cov ntses, koj tuaj yeem noj tsawg-rog thiab qee zaus muaj roj ntau hom ntses.
- Ntawm cov rog, nws yog ntshaw kom muab tag nrho tab sis zaub nkauj nkauj xwb tus txiv roj roj txias pressed.
- Nws pom zoo kom txo cov ntsev.
- Nws yog ib qho tseem ceeb los noj zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo.
Kwv yees txhua txhua hnub
- Pluas tshais - qe omelet ua los ntawm cov ntsiab, ib qho zaub xam lav ntawm cov txiv hmab txiv ntoo thiab roj dawb free yogurt.
- Qhov noj tshais thib ob yog tsis muaj tsev cheese.
- Noj su yog nqaij noj zaub qhwv nrog dub qhuav qhob cij, zaub stew.
- Khoom txom ncauj - ci apples.
- Pluas tshais - pancakes los ntawm zaub, stewed ntses ntawm tsawg-rog ntau yam los yog nqaij qaib nqaij dawb.