Nws yog ib qho tseem ceeb rau niam tom ntej kom ua tib zoo tshuaj xyuas qhov tshwm sim ntawm kev xeeb tub thaum ntxov mus ntsib kws kho mob kom ncav sij hawm. Nrog xws li ib tug pathology, cov poj niam ntawm txawv hnub nyoog ntsib. Cov laus hauv cev xeeb tub, qhov ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm anembrion. Raws li kev txheeb cais, qhov nruab nrab ntawm 15% ntawm kev tuag tshwm sim nyob rau hauv lub embryo.
Yog vim li cas lub fetus tuag nyob rau hauv thaum ntxov ua ntej ntawm cev xeeb tub?
Tus kab mob pathology no tsis tuaj yeem tshwm sim. Nws yog provoked los ntawm tej yam. Muaj kev xav tias thaum xeeb menyuam thaum ntxov ntxov, vim li cas thiaj yuav raug txiav txim siab los tiv thaiv qhov no yav tom ntej, tej zaum yuav tshwm sim rau hauv cov rooj plaub no:
- Kev hloov noob caj noob ces yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Tus kab mob pathology no tshwm ua ntej hnub vas thib 8 ntawm kev hno. Ntau zaus nws yog incompatible nrog rau yav tom ntej lub neej.
- Hormonal mob. Cov no muaj xws li cov tsis muaj progesterone thiab nce nyob rau theem ntawm androgens - txiv neej cov tshuaj hormones.
- Kab mob. Thaum lub sijhawm gestation, tus kabmob ntawm lub neej yav tom ntej leej niam yog tus kabmob zoo rau cov kabmob. Lub fetal zais zis thiab lub tsho me nyuam tiv thaiv lub embryo. Txawm li cas los xij, nrog ib qho kev sib kis ntawm kab mob, qhov no "armor" tsis pab. Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv ib lub high school kub, nrog sib kis kab mob, xa ntawm oxygen mus rau fetus worsens.
- Teeb meem nrog ntshav coagulability. Lub plab hauv plab tsis tuaj yeem nce tus me nyuam nyob sab hauv ntawm lub tsev menyuam. Tsis tas li ntawd, qhov no ua rau cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha, ua rau lub embryo tsis xa cov nqi ntawm cov tshuaj muaj nqis, thiab nws ceases tsim.
- Noj cov zaub mov tsis zoo thiab kev tsis zoo. Ntawm no koj tuaj yeem muaj xws li cov zaub mov tsis zoo rau cov vitamins, muaj kev nyuab siab ntau dua, ib txwm nyob hauv lub computer los yog TV, tsis muaj kev sib dhos thiab lwm yam.
Yuav ua li cas paub txiav txim siab thaum cev xeeb tub thaum ntxov?
Kev tuag ntawm lub embryo ntawm thawj theem yuav ua tau asymptomatic. Txawm li cas los xij, tseem muaj ntau lub cim qhia tias yeej ua tim khawv rau ib tug poj niam txog qhov teeb meem uas tau tshwm sim. Nws yog ib qho tseem ceeb rau nws kom paub tias lub cev xeeb tub tau tshwm sim li cas thaum ntxov. Qhov no yuav pab tiv thaiv kom txhob muaj kev rau txim rau tus niam mob. Kev tsis saib xyuas xws li cov tsos mob mas tsis tsim nyog thiab txawm tias tsis zoo.
Thawj cov cim qhia ntawm tus cev xeeb tub thaum ntxov
Muaj ntau cov tsos mob, qhov tshwm sim uas yuav tsum ua kom tus poj niam ua kom raws nws lub pob ntseg. Yuav ua li cas thiaj paub tias muaj menyuam hauv plab thaum ntxov, lub cev nws tus kheej yuav qhia. Kev ceeb toom rau lub neej yav tom ntej niam yuav tsum raug muab rau cov tsos mob xws li:
- Sudden disappearance ntawm ib tug toxicosis. Yog hais tias thaum ntxov gestosis hnyav thiab tsis tsim nyog mus kev, lub sij hawm mus tswb lub tswb.
- Softening ntawm ob lub mis. Tom qab kev xeeb tub, cov poj niam pom tias cov qog nqaij hlav hauv siab tau nce thiab ua mob heev. Rau tag nrho lub sij hawm ntawm kev coj tus, lub crumbs ntawm ob lub mis yuav relax thiab ncuav. Hauv no kev hloov, tsis muaj dab tsi tsis zoo, vim nws yog txuam nrog hormonal "leaps" hauv lub cev. Txawm li cas los xij, yog hais tias nyob rau hauv qhov kev ntsuam xyuas me nyuam thib 1 ntawm lub cev xeeb tub, nws yuav yog ib qho kev qhia ntawm qhov fetus. Muaj lwm yam "provocateurs" softening lub mis. Vim li no, nws tsis tsim nyog yuav tsum ceeb toom thaum kos npe rau no.
Rhuav tshem tawm nrog cev xeeb tub thaum ntxov
Yog hais tias lub cev tsis tau txais tam sim ntawd tshem ntawm tus me nyuam hauv plab, nws cov thim rov qab yuav maj mam. Cov cev xeeb tub thaum ntxov, cov tsos mob yuav pom tshwm hauv daim ntawv ntawm qhov paug ntawm qhov chaw mos. Zoo sib xws ntawm daim card thiab nws ntxoov ntxoo ncaj qha nyob ntawm seb lub sijhawm tau dhau los txij li thaum tuag plab lawm. Cov cim qhia ntawm tus cev xeeb tub uas khov kho thaum ntxov yog li nram qab no:
- Thawj 2 hnub tom qab tuag ntawm lub embryo qhov sib xws ntawm cov pub leejtwg yog qhov qub. Lawv muaj xim dawb.
- Pib ntawm hnub 3 thiab hnub thib 6, lub plab me nyuam me pib maj mam pib tawm ntawm cov phab ntsa ntawm lub tsev menyuam. Yog li ntawd, ntshav cov leeg nyob hauv cov kua qaub.
- 12-14 hnub tom qab lub embryo tuag, qhov pub leejtwg ua xim av-liab ploj.
Feem ntau, cov poj niam cev xeeb tub tig mus rau tus kws kho mob pojniam, thaum lawv pom tias tso tawm liab tawm - cov cim qhia ntawm lub fetus. Txoj kev no yog irreversible, thiab nws twb tsis yooj yim sua kom kho tau ib yam dab tsi. Txawm li cas los xij, ntshav tawm tsis tas li ua pov thawj tias txoj kev loj hlob embryo tau nres. Lawv muaj peev xwm teeb liab thiab txog lwm cov kev tawm tswv yim hauv kev ua haujlwm ntawm tus poj niam.
Kev hnov mob nrog cev xeeb tub thaum ntxov
Thaum pib ntawm theem, tus poj niam xav tias, raws li ua ntej. Txawm li cas los xij, raws li cov txheej txheem pib, qhov tshwm sim ntawm fetal fading hauv cov theem thaum ntxov ntawm cev xeeb tub nce. Ua ke nrog kev poobsiab ntawm kev mob toxicosis thiab cov nplhaib ntawm cov qog cov leeg qog muaj mob taub hau heev. Tsis tas li ntawd, tus poj niam cev xeeb tub yog kov yeej kev tsis muaj zog thiab tsis muaj zog. Ib lub hlis tom qab kev tuag ntawm lub embryo, mob siab heev ntawm kev mob plab nyhuv tshwm sim nyob rau hauv lub plab mog.
BT nrog cev xeeb tub thaum ntxov
Qee cov poj niam txawm tias tom qab fertilization tseem tswj tau qhov basal kub . Nrog rau ib qho kev ua gestation zoo, tus pas ntsuas kub yuav tsum qhia 37 ° C. Txawm li cas los xij, qhov ntsuas kub hauv plab me nyuam hauv plab thaum ntxov ntxov. Cov tsos mob ntawm no ua ntej lwm tus pib ntsig txog kev tuag ntawm tus me nyuam hauv plab. Nws zoo nkaus li hauv qab no:
- Tom qab 46-48 teev tom qab kub kub mus rau 36.8 ° C thiab nyob rau theem no rau ob peb hnub;
- tom qab 4 hnub BT yog 36.7 ° C;
- Thaum lub plab me me pib ua kom zoo li qub, ib qho kev ywj pheej nrog ib qho "dhia" hauv kub tshwm hauv poj niam lub cev.
Cov cev xeeb tub uas khov kho - mob
Xa mus rau ib tug poj niam tus kws kho mob nrog cov lus tsis txaus siab ntawm daim duab mob los yog lub cev. Tus kws kho mob ua qhov kev ntsuam xyuas kom zoo, cia nws taw qhia qhov fading ntawm tus me nyuam hauv cov theem thaum ntxov. Nyob rau hauv lub course ntawm nws, tus kws kho mob sib piv qhov loj me ntawm lub tsev menyuam hauv plab poj niam nrog rau qhov nws yuav tsum tau nyob rau hauv lub hnub nyoog gestational. Ntxiv mus, tus kws kho mob tau tso cai ntxiv: ultrasound thiab kev xa tshuaj rau hCG. Raws li cov ntsiab lus nws yuav hais tias paub meej tias qhov tuag ntawm fetus, los yog refute nws.
HCG nrog rau thaum cev xeeb tub
Qhov tshuaj hormone no yog ua kom khov tom qab txuas lub plab me nyuam mus rau hauv lub uterine kab noj hniav. Txhawm rau txiav txim seb qhov qhia tau li cas, cov ntshav tau muab rau thaum sawv ntxov rau ntawm lub plab los yog nruab hnub (4-5 teev ua ntej ntawd, tsis muaj dab tsi noj). Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm lub embryo, theem ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav nce txhua hnub. Txawm li cas los xij, hCG hauv lub cev xeeb tub uas tuag lawm. Yog hais tias fetus ploj lawm, qhov no yog qhov zoo li hauv qab no rau ntawm cov tshuaj hormones:
- qhov concentration ntawm hCG nyob rau hauv cov ntshav ntawm ib tug poj niam muaj qis dua li uas tau hais tseg hauv lub sijhawm no;
- nrog rau kev tswj ntawm qhov kev ntsuam xyuas muaj ib tug thawj txo ntawm qhov kev ntsuas ntawm lub pov thawj.
Muaj qee zaum, hCG kuj yuav nce tuaj, tab sis nws tus nqi tseem tseem qis qis dua tus qauv. Ginecologists ntseeg tau hais tias "tus cwj pwm" ntawm no hormone tseem tsis tau muaj kev pom zoo ntawm anembrion. Tej yam tshwm sim ntawm cev xeeb tub hauv cov theem thaum ntxov yuav tsum muab coj los rau hauv tus account hauv lub complex. Vim li no, kev cuam tshuam ntawm hCG kev loj hlob yog tsuas yog ib qho ntawm cov tsos mob. Yuav kom tau ib daim duab txhim khu kev ntseeg, tus kws kho mob yuav muab lwm cov txheej txheem kuaj mob pom zoo.
Ultrasonography ntawm plab hnyuv ntxwm hauv cov theem thaum ntxov
Txoj kev ua no yuav ua rau muaj txiaj ntsim zoo rau kev txiav txim siab anembrionia. Yog tias lub cev xeeb tub yuav tsum nres, ultrasound yuav ua rau pom cov nram qab no:
- Qhov loj me ntawm lub plab me me tsis sib haum ntawm tus qauv (ntau dua).
- Lub plawv dhia ntawm lub fetus tsis yog "pom" (tom qab hnub vas thib 5 ntawm kev ua niam txiv, nws yuav tsum qhia meej meej).
- Qhov ntev ntawm lub embryo yog me dua li lawv yuav tsum tau nyob rau ntawm lub sij hawm no ntawm cev xeeb tub.
- Tom qab lub lim tiam 4 ntawm kev ua gestation, deformation ntawm lub plab me me ua hauj lwm raws li ib qho kev qhia ntawm anembrion.
Cov menyuam uas cev xeeb tub - ua li cas?
Yog hais tias tus kws kho mob cov kev xav txog kev tuag ntawm lub embryo raug lees paub, nws tsim ib qho kev npaj ua ntxiv. Tshem tawm ntawm lub plab hauv plab los ntawm tus poj niam lub cev tuaj yeem nqa tawm raws li nram no:
- lub caij teem ntawm cov tshuaj uas ua rau kom yuam kev;
- scraping;
- nqus dej aspiration ;
- tos-thiab-saib tus cwj pwm - tom qab kev tuag ntawm lub fetus, tus nqi ntawm progesterone txo, uas tuaj yeem ua rau lub cev tsis nto nchuav.
Feem ntau khov mis ectopic thaum lub sij hawm ntxov yog "cuam tshuam" los ntawm scraping. Qhov kev lag luam me me no yog ua nyob rau hauv txoj hnyuv. Kev xa ntawv cia koj tshem tawm ntawm lub plab me me. Txawm li cas los xij, txoj kev ua haujlwm no muaj qhov tsis zoo. Cov khoom txig yog txwv:
- nrog rau kev mob ntawm cov qoob loo;
- nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm exacerbation ntawm ntev cov kab mob;
- nrog rau kab mob kis kab mob uas tawm tsam tus poj niam lub cev.
Rov qab kho tom qab ib tug cev xeeb tub tuag nyob hauv cov theem thaum ntxov
Lub sij hawm rov kho dua tshiab tom qab tus ntxhiab yuav tuaj yeem kav ntau lub lis piam. Nws yog ib qho tseem ceeb rau ib tug poj niam ua raws li tus kws kho mob cov lus pom zoo tsis tiav:
- Nws yog tsim nyog los noj cov tshuaj tua kab mob.
- Tom qab txoj hlab dej, koj yuav tsum tau soj ntsuam lub txaj so. Kev siv lub cev ua rau lub cev yuav ua rau los ntshav.
- Txij thaum thawj 2 lub lis piam tom qab ib qho kev lag luam me muaj peev xwm ua kom paug, koj yuav tsum siv roj av. Kev siv lub tampons thaum lub sijhawm no txwv tsis pub!
- Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob sib deev rau tsawg kawg 2 lub lis piam.
- Yog tias lub cev xeeb tub tau "tu ncua" thaum lub sij hawm ntxov, muaj zog mob nyob hauv plab hauv plab. Lawv tsis tas yuav tsum tau ua txhua yam mob, koj tuaj yeem haus tshuaj loog.
- Nws yog ib qhov tsim nyog los saib xyuas kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv. Lub cev xeeb tub tom ntej yuav tsum tau npaj kom muaj tsawg kawg 6 lub hlis tom qab. Thaum ntawd, tus poj niam lub cev yuav tsum rov qab.
Cov cev xeeb tub thaum lub sij hawm ntxov - lub txim
Yog hais tias tuag ntawm lub embryo kuaj nyob rau hauv lub sij hawm, nws yog ua tau kom tsis txhob muaj teeb meem rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv. Txwv tsis pub, txawm tau sepsis. Txoj kev pheej hmoo uas cev xeeb tub tom qab lub cev xeeb tub nrig yuav muaj kev cuam tshuam nrog cov teeb meem qub tib si tseem tseem tau khaws cia:
- Yog tias anembrionia nyob rau hauv ib tug poj niam xub tau tshwm sim, qhov tshwm sim ntawm qhov tsis tshua mob dua 25%.
- Tom qab qhov kev xeeb menyuam thib ob, qhov kev pheej hmoo tias qhov teeb meem yuav rov muaj txog li 35%. Vim li no, tus niam uas tos kom siab zoo yuav tsum saib xyuas qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub hauv cov theem thaum ntxov.
- Yog hais tias anembryonia tshwm sim rau peb lub sij hawm, lub caij nyoog ntawm embryo tuag nce mus rau 40%.
Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj menyuam hauv plab thaum ntxov hauv lub cev?
Koj tuaj yeem ceeb toom anembrion. Ua ntej koj yuav tsum to taub tias vim li cas lub cev tsis muaj hnub nyoog lawm. Tsis tas li ntawd, cov niam txiv yav tom ntej yuav tsum tau mus kuaj kom tiav ua ntej kev pom zoo. Ib tug poj niam xav muab lub smear rau ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos, los ua ib qho kev soj ntsuam rau TORCH-kis kab mob. Qhov kev hem thawj ntawm qhov fetal fading yuav raug txo kom tsawg yog tias qhov kev txiav txim siab raug tso tseg ua ntej. Yuav kom zam tau tus menyuam noj qab nyob zoo yuav pab txhawb cov tshuaj folic acid. Cov cim qhia ntawm kev xeeb menyuam hauv plab los yog ntxov ntxov yog qhov sib txuas nrog cov poj niam noj haus (nws yuav tsum noj qab nyob zoo).