Exstrophy ntawm lub zais zis yog ib qho kev mob loj ntawm lub hauv siab ntawm lub hauv siab, uas tsis muaj hauv lub plab, tab sis sab nraud. Nws tshwm sim hauv ib ntawm 50,000 tus menyuam yug tshiab. Hauv cov tub hluas, cov kab mob no tau pom tias muaj plaub zaug ntau dua li cov menyuam ntxhais. Yuav kom tshem tawm tau nws, phais kev pab siv tau zoo.
Bladder exstrophy - ua rau
Muaj ntau yam ua rau cov tsos mob ntawm cov kab mob zoo li no. Feem ntau cov kev hloov ntawm lub zais zis yog tshwm sim los ntawm cov hauv qab no:
- Genetic predisposition - Yog tias ib tus txheeb ze tau muaj tus kab mob zoo li no, nws muaj caij nyoog zoo tias tus kab mob pathology no yuav tshwm sim hauv tus menyuam.
- Cov kab mob kis tau , uas tus poj niam raug kev txom nyem thaum cev xeeb tub - lawv ua rau muaj mob loj, nrog rau lub cev tsis muaj zog ntawm tus kab mob genitourinary.
- Ntshav qab zib ntshav qab zib ntshav qab zib - tus kab mob no tuaj yeem ua rau tsim kev tsis zoo ntawm cov hauv nruab nrog cev.
- Ib qho tseem ceeb tshaj plaws - tus poj niam cev xeeb tub yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau taug kev ntxiv hauv huab cua, kom tsis txhob haus cov chav tsis zoo thiab tiv tauj nrog tshuaj sib ntswg. Ib qho chaw uas tsis zoo yuav tuaj yeem ua rau muaj kev txhawj xeeb ntawm tus me nyuam lub plab.
- Tus cwj pwm phem ntawm tus poj niam cev xeeb tub - haus luam yeeb , noj tshuaj thiab haus dej caw cawv pab rau qhov zoo li tus kabmob hauv lub fetus.
Exstrophy ntawm lub zais zis - cov tsos mob
Cov kab mob no tuaj yeem nrog nws los ntawm ib daim duab raug qhia. Exstrophy ntawm cov zais zis ntawm cov kaus hniav hauv cov menyuam yaus tuaj yeem pom pom tseeb tam sim tom qab yug los xws li cov paib:
- Nyob rau hauv lub plab mog, qhov pom tseeb hauv kab mob plab yog pom - lub zais zis yog ntawm qhov chaw.
- Zis yog tas siv tas, vim qhov ntawm daim tawv nqaij ntawm thaj chaw ntawm qhov chaw sib ze muaj cov pob tawm pob.
- Feem ntau, tsis muaj umbilical caws pliav.
- Cov kab mob urinary yog nyob ze rau ntawm qhov quav.
- Tus me nyuam vim hais tias kev tsis xis nyob ua rau poob siab, ntxim nyiam thiab tsis zoo, uas cuam tshuam nws qhov hnyav nce.
Exstrophy ntawm lub zais zis thiab lub ncauj lus
Ob leeg pathologies yog congenital. Exstrophy ntawm lub zais zis yog qhov qhaj ntawv ntawm cov phab ntsa sab nrauv thiab cov prolapse ntawm qhov kev ua haujlwm tawm sab nraud. Muaj xws li theem ntawm pathology:
- Thawj qib yog qhov sib txawv ntawm cov pob txha pub tsis pub tshaj 4 cm Ntawm qhov kab ntawm qhov chaw nyob rau ntawm lub plab kab plab yog tsawg dua 4 cm.
- Qhov thib ob degree - cov pob txha diverge mus rau ib tug deb ntawm 4.5-8 cm Lub cheeb ntawm lub qhov rau ntawm peritoneum txawv ntawm 5 mus rau 7 cm.
- Qhov thib peb yog qhov sib txawv ntawm cov pob txha pub ntau tshaj 9 cm. Hauv kab, qhov txawv txav muaj coob tshaj 8 cm.
Epispadia ntawm lub zais zis yog qhov underdevelopment ntawm sab nrauv genitalia. Nyob rau hauv cov tub hluas no pathology tuaj yeem yog:
- taub hau;
- pob tw;
- ua tiav;
- pubic-qia.
Nyob rau hauv cov ntxhais epispadia tshwm sim nyob rau hauv xws li cov ntaub ntawv:
- tag nrho;
- clitoral;
- subtotal
Cloacal exstrophy
Cov kab mob pathology no kuj yog hu ua ectopic cloaca los yog vesicouca cleft. Nws yog ib hom mob loj heev. Sab qaum ntawm qhov tsim yog lub pob txha caj npab, qhov qis yog qhov zais zis. Cov khoom nruab nrab ntawm cov kab xev thwm muaj faib ua ob feem los ntawm lub isthmus ntawm txoj hnyuv. Txhua "ib nrab-npuas" nws muaj nws tus kheej qhib ntawm txoj hnyuv. Tib qho ntawm cov hnyuv uas tawm los, muaj los ntawm 2 mus rau 4 lub lumens.
Cloacal exstrophy ntawm lub zais zis yog nrog nws cov tub los ntawm xws li anomalies:
- splitting ntawm chaw mos;
- undescension ntawm noob qes;
- dav "kis tawm" los ntawm pob txha hauv pob txha.
Ntawm cov ntxhais exstrophy nce mus ib txhij nrog xws li anomalies:
- doubling qhov chaw mos;
- cleavage ntawm lub qhov quav;
- lub bicornic uterus .
Exstrophy ntawm lub zais zis - kev kho mob
Tib txoj kev uas yuav tshem tau cov kab mob pathology no yog ua haujlwm. Ua ntej ua ntej, ib qho kev kuaj xyuas ntawm tus neeg mob, nrog rau:
- Ultrasound;
- cystoscopy;
- CT;
- endoscopic kev xeem;
- soj ntsuam.
Tsuas yog tom qab tshawb nrhiav txog kev zais zis ntawm qhov zais zis, tag nrho epispadia tshem tawm txoj kev phais. Cov dej num tseem ceeb uas tau ua los ntawm tus kws kho mob hauv txoj kev kho no yog:
- Ua kom muaj kev nyab xeeb ntawm lub qhov tso zis, uas "tawm mus".
- Ua ib qho kev txuag kho ntawm thaj chaw.
Exstrophy ntawm lub zais zis - haujlwm
Yuav ua li cas phais kev phom sij yuav tsum yog nyob ntawm seb qhov loj me ntawm qhov ntxeev. Thaum lub cheeb ntawm lub qhov lub hauv siab plhaw nyob hauv plab kab tsis tshaj 4 cm, kaw cov ntaub so ntswg yog siv los kaw. Yog tias muaj ntau qhov loj ntawm exstrophy, txoj kev kho mob yuav siv cov khoom siv "tawv" - ib zaj duab xis huv huv. Tom qab lub caij nplooj ntoos hlav heals tau zoo, rov kho cov phais mob dua. Thaum lub sijhawm no, tshem tawm zaj duab xis.
Tom qab kev phais mob, thaum lub pob txha los yog lub zais zis yog tshem tawm, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim teeb meem xws li:
- peritonitis;
- enuresis ;
- mob kab;
- hypothermia;
- kis ntawm cov ntshav.
Zais pa exstrophy soj ntsuam - cov lus pom zoo
Hauv kev ua haujlwm tom qab lub sijhawm, tus kws kho mob uas ua qhov kev phais yuav muab cov tshuaj tua kab mob ua ke kom tiav. Kev txais tshuaj ntawm cov tshuaj yog nqa hauv tsev kho mob raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Cov tshuaj tua kab mob ntau dua feem ntau yog siv rau cov neeg mob intramuscularly lossis intravenously.
Tom qab ua tiav txoj kev kho, tus kws kho mob yuav muab tus neeg mob nws cov lus pom zoo, uas feem ntau raug txo rau cov cai hauv qab no:
- Zes qag exstrophy nyob rau hauv cov menyuam ntxhais los yog cov tub hluas yog ib tug pathology uas koj yuav tsum hloov tag nrho koj txoj kev ua neej. Qhov no siv rau kev noj haus. Nyob rau hauv kev noj haus yuav tsum noj zaub mov zoo. Cov khoom noj thiab qab ntsev, nrog rau cov diuretics yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm cov ntawv qhia zaub mov.
- Koj tsis tuaj yeem haus dej ntau ntau. Haus me me me me.
- Txhua lub neej tom ntej yuav tsum tsis txhob raug mob thiab muaj lub cev muaj zog, nrog rau cov kev ua si khaus.
- Koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua.