Feem ntau, qhov teeb meem ntawm lub sij hawm ntawm tus me nyuam yog kev qaug zog ua haujlwm. Raws li ib qho kev ua txhaum, qhov kev tsis zoo no tuaj yeem tshwm sim tau ob qho tib si rau hauv kev yug menyuam thiab nyob rau lub sijhawm tomqab yug menyuam. Cia peb kuaj qhov phenomenon no ntxiv, qhia rau peb paub: txhais li cas los ntawm cov tsis muaj zog generic yam, qhov tseem ceeb ntawm cov ua, cim thiab cov hau kev tawm tsam.
"Qaug zog zog" - nws yog dab tsi?
Ua ntej yuav txiav txim siab pathology, peb yuav to taub qhov txhais thiab nrhiav kom paub: qhov hauj lwm tsis muaj zog hauv cov poj niam thiab thaum twg nws tshwm sim. Hais txog qhov teeb meem ntawm obstetric yog hais tias, thaum lub sij hawm cog lus ntawm lub tsev menyuam tsis muaj lub zog tsim nyog los tshem tawm tus me nyuam hauv plab. Qhov no yog vim cov kev hloov hauv lub caij nyoog thiab lub caij nyoog ntawm kev sib tw ua haujlwm. Lawv yog cov tsawg, luv, inefficient. Yog li ntawd, qhov qhib kev qhib lub ncauj tsev me nyuam qeeb qeeb, qhov kev ua ntawm tus me nyuam hauv plab tsis muaj zog, thiab kev loj hlob ntawm kev ua haujlwm me me.
Kev ua haujlwm tsis muaj zog - ua rau
Vim tias qhov kev ua txhaum ntau zaus yog ib qho ua ke ib ntus los ntawm ntau yam, vim li cas tsis muaj zog rau cov poj niam hauv cov rooj plaub yog qhov teeb meem. Yog li cov kws kho mob faib qee pawg ntawm cov xwm txheej uas cuam tshuam kev cuam tshuam ntawm tus txheej txheem ntawm tus me nyuam. Ntawm lawv yog:
1. Kev mob ntsws tsis sib haum xeeb:
- thaum ntxov tawm ntawm amniotic kua ;
- mismatch nyob rau hauv qhov loj ntawm lub taub hau me nyuam hauv plab;
- qhov muaj dystrophic thiab yam ntxwv hloov hauv cov phab ntsa ntawm lub tsev menyuam (muaj abortions, scraping hauv keeb kwm, endometriosis, uterine fibroids);
- lub cev qhuav dej ntawm ncauj tsev menyuam (tsis-extensibility ntawm lub cev vim kev ua haujlwm dhau los, kab mob);
- ntau tus cev xeeb tub ;
- polyhydramnios ;
- txawv txav hauv plab zuaj;
- pelvic kev nthuav qhia ;
- gestosis.
2. Pathologies ntawm qhov kev ua me nyuam:
- kev txheeb ze ntawm tus xeeb ceem ntawm tus qauv uterine (bicorneous, eeb-zoo li);
- kev sib daj sib deev tsis zoo (kev tsim tawm ntawm kev sib deev hauv plab);
- cov kev mob mus ntev hauv lub tsev menyuam;
- ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws;
- cov kab mob ntawm txoj kev ua kom muaj kab mob endocrine, ua rau hormonal tsis txaus.
3. Cov kab mob qaug dab peg:
- cov kab mob ntawm cov mob hauv nruab nrog cev (pathology ntawm daim siab, lub raum, lub plawv);
- cuam tshuam ntawm endocrine system (rog, hypothyroidism, ntshav qab zib mellitus).
4. Qhov cuam tshuam rau tus me nyuam mos liab:
- mob mob intrauterine;
- kev mob hlwb loj hlob tuaj;
- lub cev xeeb tub ntxov;
- nyuam qhuav yug me nyuam;
- fetal hypoxia;
- fetoplacental tsis muaj txhij txhua .
5. Iatrogenic ua rau:
- ntev kev txais tos ntawm cov kabmob ua haujlwm uas txhawb zog siab;
- tsis quav ntsej txog tshuaj anesthesia thaum lub caij yug;
- tsis tsim nyog amniotonia (raug mob ntawm lub zais zis los ntawm tus kws kho mob);
- ntiav cov poj niam kev tshawb fawb.
Puas yog qub txeeg qub teg tsis muaj zog?
Kev ntseeg ntawm qee leej niam uas muaj kev vam khom tsis tau txais yog qhov ua yuam kev. Cov kab mob pathology no tsis muaj kev sib txuas nrog cov caj ces apparatus, yog li ntawd nws tsis muaj peev xwm txais los ntawm leej niam los ntawm tus ntxhais. Feem ntau, qhov ua txhaum cai tshwm sim thaum tus txheej txheem ntawm tus me nyuam tsis raug muab yuam kev, tus poj niam tsis ua raws li tus neeg xav tau ntawm obstetrician. Kev pov thawj ntawm qhov tsis muaj kev sib txuas ntawm kev ua txhaum nrog poj niam yog qhov loj ntawm nws txoj kev loj hlob nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm yug.
Ua haujlwm tsis muaj zog thaum lub sijhawm yug thawj zaug
Yuav kom nkag siab tias yog vim li cas ib txoj haujlwm tsis muaj zog, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo saib xyuas txoj kev cai lij choj ntawm kev yug me nyuam. Yog li tom qab qhib lub ncauj tsev menyuam, qhov kawg ntawm thawj lub sij hawm, qhov hnyuv theem pib. Feem ntau qhov kev qaug zog ntawm kev ua haujlwm tshwm sim nyob rau theem ntawm kev qhib, qhov kev nce qib zuj zus hauv qhov chaw mos ntawm lub tsev menyuam yaus yog tso tseg. Yog li ntawd, lub sijhawm yug menyuam no tsis tuaj yeem ua haujlwm, tus niam tus txiv poob nws lub zog, thiab nws nkees heev. Muab cov qauv no, ntawm qhov ua rau me nyuam muaj zog thaum lub sij hawm thawj tus me nyuam tuaj yeem paub:
- tus poj niam cev xeeb tub npaj rau kev xeeb ua ntej tsis yog;
- ua txhaum ntawm qhov algorithm rau kev ua tus thawj theem ntawm kev ua hauj lwm - kev tsim cov tshuaj ntau li ntawm cov txheej txheem;
- tsis ua raws li kev yug me nyuam ntawm obstetrician cov lus qhia.
Ua haujlwm poob qis thaum yug zaum ob
Qhia txog dab tsi yog txuam nrog kev qaug zog ua hauj lwm thaum rov yug dua tshiab, cov kws kho mob tau teeb tsa kev ua txhaum ntawm txoj kev xa. Ib qho ntawm ob thiab tom ntej tus me nyuam yog ib qho shortening ntawm lub sij hawm ntawm kev nthuav tawm thiab kev ntiab tawm. Cov mob plab zuj zus, nce tus cim khaus hauv ib lub sij hawm luv luv. Qhov tsis tuaj koom tib lub sij hawm ntawm ntau tus kws kho mob muaj peev xwm muab cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws ua rau cov kev pheej hmoo ntawm kev txo qis ntawm kev ua rau cov leeg ntawm cov leeg. Niam yug nws tus kheej los poob nws lub zog, tsis muaj peev xwm ua tau, tsis muaj kev qaug zog.
Kev ua haujlwm tsis muaj zog - kev qhia
Tus kab mob "tsis muaj zog" tau pom tshwj xeeb los ntawm obstetrician uas yuav siv sij hawm xa. Yog li cov kws kho mob kwv yees ua cim ntawm kev sib ntaus, kev khiav ntawm ib lub caj dab ntawm ib lub tsev menyuam. Qhov ntev ntawm lub sij hawm ntawm kev nthuav tawm nws tus kheej yog ib qho kev mob ntawm tus kab mob. Tseem muaj cov cim qhia qeeb zog ntawm kev ua haujlwm tsis zoo:
- luv luv thiab tsis siv cov lus cog tseg;
- txo tus nqi ntawm tus menyuam hauv plab los ntawm kev yug menyuam;
- nce qib ntawm cov kab mob;
- kev qaug zog ntawm tus poj niam;
- kev loj hlob ntawm fetal hypoxia.
Cov kev ua haujlwm tsis muaj zog - ua li cas?
Tom qab ua dhau los ntawm qhov kev ua txhaum no ib zaug, cov poj niam npaj yuav los ua niam ib tus neeg thib ob yog feem ntau xav paub txog qhov yuav ua li cas thiaj ua rau cov kev mob plab zuj zus. Pib, txhua yam nyob ntawm qhov xav tau ntawm tus poj niam cev xeeb tub nws tus kheej, nws npaj rau kev yug menyuam. Kev ntshai, kev ua haujlwm, kev ntshai rau yav tom ntej tus menyuam - phem heev rau txoj haujlwm ntawm tus menyuam.
Yuav kom txo tau txoj kev pheej hmoo ntawm kev ua haujlwm tsis muaj zog, kws kho mob pom zoo rau cov niam cov txiv yav tom ntej:
- nqig, siv cov kev siv tshuaj (tsis zoo, ua pa);
- nyob rau lub sij hawm ntawm kev nthuav tawm nws yog ib qho tsim nyog los qhia kev ua si - taug kev, lub teeb jumps nyob rau hauv qhov chaw pab rau lub ncauj tsev menyuam;
- Yog hais tias tus poj niam raug yuam kom coj ib txoj hauj lwm tav toj (lub dropper txuas nrog) - nws yog qhov yuav tsum tau pw rau sab uas lub hauv paus sab nraud rov qab yog nyob.
- koj yuav tsum saib xyuas qhov zais ntawm lub zais zis - nws yuav tsum tau muab txhua txhua 2 teev tso rau.
Tshuaj nrog mob me zog
Nrog rau kev ua txhaum li kev ua haujlwm tsis muaj zog, yuav ua li cas kom muaj kev sib ntaus sib tua, los txhawb txoj hau kev, cov kws kho mob txiav txim siab rau qhov kev soj ntsuam ntawm cov kab mob pathology, qhov xwm ntawm tus niam hauv kev yug menyuam. Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj ntawm kev ua haujlwm yog amniotomy - ua txhaum cai ntawm kev ntseeg, kev tawm tsam, menyuam hauv plab. Manipulated thaum qhib lub ncauj tsev menyuam los ntawm 2 cm lossis ntau tshaj. Thaum tsis muaj kev cuam tshuam rau hauv 2-3 teev, yog tias qhov qaug zog ua haujlwm tsis ploj lawm, mus rau kev kho mob ntxiv zog ntawm kev ua haujlwm. Ntawm cov tshuaj siv:
- Oxytocin. Nkag mus rau hauv lub plab, tso dej. Pib siv thaum qhib lub ncauj tsev menyuam rau 5 los sis ntau tshaj cm thiab tom qab qhib qhov zais zis los yog tso dej ntawm cov dej.
- Prostenon. Ua ntej pib rau theem, thaum lub ncauj tsev menyuam tseem tsis dhau 2 ntiv tes. Cov tshuaj no ua rau kev sib koom tes ua haujlwm tsis muaj kev ua txhaum txoj kev ntshav hauv qhov "placenta" system.
- Enzaprost (dinoprost). Cov tshuaj siv nyob rau hauv cov txheej txheem qhib thaum lub sij hawm, thaum lub lumen ntawm lub tsev menyuam yaus mus txog 5 cm lossis ntau dua. Cov tshuaj nquag tuaj yeem ua rau cov qog nqaij hlav hauv plab me. Nyob rau tib lub sij hawm muaj nce nyob rau hauv cov ntshav siab, ib tug thickening ntawm cov ntshav. Cov tshuaj no tsis siv nyob rau hauv muaj qhov mob gestosis, cuam tshuam ntawm cov ntshav coagulation system. Nkag mus rau qhov poob, dissolving nyob rau hauv lub cev physiological.
Caesarean seem nrog kev ua haujlwm me
Thaum tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm kev siv tshuaj kho mob, qhov tsis taus ntawm tus me nyuam hauv plab, ces lub plab yog kev ua haujlwm me me. Cov kev pabcuam thaum muaj xwm ceev yuav tsum tau txais kev pabcuam siab ntawm cov kws kho mob, tej yam kev mob. Yog hais tias tsis muaj zog tshwm sim nyob rau hauv lub sij hawm ntawm exile (tsis ua hauj lwm thiab cov kev sib ntaus), feem ntau siv obstetric forceps. Ntaus ntawv no pab kom rho cov txiv ntoo tawm sab nraud. Lub sijhawm qhia txog kev yug me nyuam yuav ua rau muaj kev pheej hmoo siab.
Kev ua haujlwm tsis muaj zog - kev ua haujlwm
Thaum kev ua haujlwm qeeb zuj zus, qhov thib ob yug yog thawj zaug los yog thawj zaug, kev pabcuam rau tus pojniam tus pojniam yuav tsum tau muab raws sijhawm. Ntawm qhov tsis zoo ntawm qhov ua txhaum cai no:
- kev ua haujlwm tsis-ua haujlwm;
- fetal hypoxia;
- compression ntawm cov nqaij mos;
- Cov pojniam tom qab yug me nyuam tom qab tas lawm.
Kev ua haujlwm tsis muaj zog - kev tiv thaiv
Sib tham txog yuav ua li cas tiv thaiv kom tsis txhob muaj qhov teebmeem, ua haujlwm tsis muaj zog, yuav ua li cas tiv thaiv nws txoj kev loj hlob, kws kho mob them nyiaj kom tag nrho nrog rau kev yug menyuam ntawm cov lus qhia ntawm cov niam txiv. Kev tiv thaiv kev ntsuas muaj xws li:
- psycho-tiv thaiv kev cob qhia - ua ib pawg ntawm kev ua si;
- Vitamin kho - noj los ntawm 36 lub lis piam ntawm cov vitamin ntau ntau muaj folic acid, B6, vitamin C;
- ua raws li kev niaj hnub ua;
- kev tsim ntawm lub siab lub hlwb nyob rau yav tom ntej niam.