Lub vas qaub (ascites) yog ib qho txuam hauv cov kab mob plab dawb ntawm qhov dej dawb, qhov ntim ntawm qhov twg, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus kab mob lwm tus, tuaj yeem yog li ntawm 3 mus rau 30 liters. Feem ntau, cov khib nyiab yog tshwm sim los ntawm qhov siab ntawm daim siab - qhov kev ntsuam xyuas ntawm kev kho mob yog qhov tsis zoo. Nyob rau hauv ib nrab ntawm cov mob muaj mortality los ntawm cirrhosis nyob rau hauv ob xyoo tom qab qhov pom ntawm dropsy.
Ua rau kev poob
Ascites hauv cirrhosis tshwm sim vim qhov tsis muaj peev xwm ntawm lub siab lim ntshav kom "lim" zoo npaum li cas ntawm cov ntshav. Yog li, nws cov kua feem me seeps los ntawm cov hlab ntsha, puv cov kab noj plab.
Txoj kev loj hlob ntawm ascites cuam tshuam los ntawm yam tseem ceeb xws li:
- ntshav siab nyob rau hauv cov hlab ntsha portal - yuav ua rau kom muaj cov kua dej dawb;
- Tsis muaj peev xwm ntawm cov khoom ua muaj protein-synthesizing - vim muaj peev xwm ntawm albumins, ntshav poob nws muaj peev xwm khaws tau kua feem;
- Tsis muaj peev xwm ntawm lub cev cov kab xev - vim qhov tsis muaj peev xwm ntawm lub siab mob siab kom mob siab nrog cov qog no, nws tawm ntawm lub plab ntawm lub caj pas, nkag mus rau hauv lub qhov ntswg.
Cov tsos mob ntawm ascites nyob rau hauv daim siab cirrhosis
Ua ib qhov teeb meem ntawm qhov ua mob cirrhosis, qhov mob tob hauv 50% ntawm cov neeg mob tshwm sim hauv kaum xyoo tom qab kuaj tas. Ascites yog tus cwj pwm los ntawm kev nce hauv lub cev hnyav thiab mob plab. Tus neeg mob complains ntawm heaviness nyob rau hauv lub plab, heartburn, o ntawm cov extremities. Nrog rau ib qho mob me me (ntim ntawm dej ntau dhau 3 liters), lub plab tso rau hauv ib qho chaw sawv ntsug. Thaum tus neeg mob pw, lub plab kis tawm rau ob sab. Thaum muaj kev cuam tshuam sab sab, cov lus teb yoj yog txawv. Nrog khaus ascites (ntim ntawm kua 20-30 liters), lub plab ua smooth, daim tawv nqaij ntawm nws yog ci iab thiab ncav us txog, qhov loj ntawm leeg, tshwj xeeb tshaj yog nyob ib ncig ntawm lub puj ntaws, pom meej.
Kev kho mob ntawm ascites nrog cirrhosis ntawm daim siab
Thaum kev txo qhov kev kho mob txo tau qhov mob siab kho lub siab, thiab txo qhov tsis xis nyob ua rau tus neeg mob nrog ascites, mus rau qhov kev ntsuas nram no:
- noj zaub mov;
- kev txais tos ntawm diuretics;
- puncture.
Noj cov zaub mov
Kev noj zaubmov nyob hauv ascites thiab feem ntau nrog rau daim siab cirrhosis txhais tau tias txo cov ntsev hauv cov zaubmov txog 5.2 g. Qhov no txhais tau hais tias cov zaub mov tsis zoo rau ntxiv ntsev, ntxiv rau, nws tsim nyog los muab cov zaub mov rog rog. Cov neeg mob yog cov uas tsis tsim nyog siv ntau tshaj 1 liter dej rau hauv ib hnub, tab sis, raws li qee cov kws tshaj lij, qhov kev txwv no tsis cuam tshuam txog kev poob qis. Nyob rau hauv kev noj haus yuav tsum:
- ntses, nqaij ntshiv;
- tsev cheese;
- zaub, txiv hmab txiv ntoo;
- zaub ntsuab;
- cereals.
Nyob rau hauv rooj plaub no, nws yog ntshaw kom ua noj zaub mov rau ob peb tug. Cawv, khoom noj txom ncauj, kas fes, muaj zog tshuaj yej thiab tshuaj lom nrog ascites yog contraindicated!
Diuretics
Yog hais tias qhov kev noj haus tsis qhia ib qho txiaj ntsig, kev kho mob ntawm ascites nrog cirrhosis ntawm daim siab yog noj diuretics:
- Spironolactone;
- Furosemide;
- Ectric acid;
- Amyloride thiab lwm tus.
Cov neeg mob tau qhia tias pw so, txij li thaum nyob hauv txoj hauj lwm ntsug ntawm lub cev muaj ib qho kev txo qis rau cov lus teb rau lub cev diuretics, uas yog txawm ntau tshaj qhia nrog mob lub cev muaj zog.
Txo qhov dej ntawm lub cev dawb yuav tsum tshwm sim: 1 kg ntawm ib hnub nyob rau hauv muaj edema thiab 0.5 kg, yog tias tsis muaj o.
Nrawm
Yog hais tias qhov kawg ntawm kev ntsuas mob qhov chaw mos, qhov kev qis qis yuav raug txo los ntawm puncturing qhov mob plab. Tshem tawm yog ua raws li kev cai aseptic thiab siv koob ntsig. Lub sijhawm ua tiav hauv plab, thiab ib zaug, raws li txoj cai, nws muaj peev xwm khiav tawm tag nrho cov ntim ntawm kua dej. Kom tiv thaiv kom tsis txhob mob siab, kev diuretics yog tus kws kho dua thiab rov noj dua nrog cov ntsev tsawg dua hauv cov zaub mov.
Nrog rau cov kua dej tawm, cov kua qaub loj tawm ntawm lub cev, ces cov neeg mob yuav tsum tau tshuaj albumin infusions: qhov kev npaj muaj txog 60% cov ntshav proteins.