Cov teeb meem ntawm cov poj niam hauv plab thaum ntxov, cov poj niam ectopic yog ib qho ntawm thawj qhov chaw. Qhov kev ua txhaum no yog tus cwj pwm tsis zoo uas muaj kev tsis pom zoo. Xav txog nws ntxiv, peb yuav tau xaiv cov cim thiab taw qhia cov kev ua haujlwm ntawm txoj kev ua haujlwm, peb yuav qhia seb yuav ua li cas los txiav txim rau ectopic cev xeeb tub.
Ectopic Cev Xeeb Tub - Hom
Cov kab mob pathology no yog los ntawm kev cog lus implantation sab nraum lub uterine kab noj hniav. Qhov no tshwm sim nyob hauv ntau lub tuam tsev ntawm qhov kev ua me nyuam. Diagnosing xws li ib tug pathology raws li ib tug ectopic cev xeeb tub, qhov twg hauv plab hnyuv qe yuav localized, tus kws kho mob txiav txim siab siv ultrasound. Nyob ntawm qhov no, cov cai nram qab no yog qhov txawv:
- plab ectopic cev xeeb tub - lub neej yav tom ntej embryo nkag hauv plab kab noj hniav (0.3% ntawm cov neeg mob);
- ovarian - fetal qe yog tsim nyob rau hauv ovary (0.2%);
- Tub cev xeeb tub yog hom mob tsis meej (tshaj li 98% ntawm tag nrho cov mob ntawm ectopic cev xeeb tub);
- Lub tsev menyuam - plab hnyuv nyob hauv qhov ncauj ntawm ncauj tsev menyuam (0.01%);
- implantation nyob rau hauv lub cev ntawm uterus (0.25% ntawm cov neeg mob).
Thaj li, hom kab mob tsis zoo yog tub cev xeeb tub. Nws yog tsim thaum, tom qab fertilization nyob rau hauv lub raj plab raj, lub qe tsis txav mus rau lub uterine kab noj hniav, tab sis pib yuav implanted rau hauv phab ntsa ntawm lub raj. Raws li kev soj ntsuam ntawm obstetrician-gynecologists, feem ntau, pathology raug cuam tshuam ncaj qha rau txoj cai tube.
Ectopic cev xeeb tub hauv lub zes qe menyuam
Kev ntim qes ntawm lub plab hauv qe menyuam hauv lub zes qe menyuam muaj tsawg dua li tus cev xeeb tub ectopic hauv lub raj. Nrog hom kab mob no, lub neej yav tom ntej embryo mus rau ntawm lub caj pas ntawm kev sib deev. Los ntawm txoj kev loj hlob ntawm kev cev xeeb tub, hom thawj hom tseg - thaum lub qe khaws cia nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub zes qe menyuam, qhov thib ib yog ib qho kev sim rov qab muab tus me nyuam hauv plab tom qab lub tub menyuam rho menyuam tawm.
Vim tias cov kev hloov no, cov hlab ntsha puas ntsoog tas, uas yog los ntawm kev sib deev caj pas - los ntshav tsim rau hauv cov kab noj hniav ntawm qhov peritoneum. Tus mob no yuav tsum tau kho mob ceev, kho kev phais mob, pw hauv tsev kho mob hauv ib teev txij thaum pib. Qhov tshwm sim yog nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev kho mob.
Ectopic cev xeeb tub hauv plab me me
Yam kev tsis zoo no, xws li kev xeeb menyuam hauv plab hauv plab, feem ntau muaj tus cwj pwm ua ntu zus - nws tsim los ntawm kev rov kuaj dua ntawm plab hnyuv qe. Hauv qhov no, nws tuaj yeem txuas nrog cov khoom hauv lub cheeb tsam no. Feem ntau qhov no tshwm sim nyob rau ntawm qhov chaw ntawm peritoneum. Hom kev xeeb tub no tsawg tsawg, muaj kev txaus ntshai ntawm kev tsim cov kev mob kis, yog ib qho kev hem thawj rau kev noj qab haus huv thiab lub neej ntawm leej niam leej txiv. Ib qho kev nyuab heev ntawm txoj kev mob xws li kev mob ntsws yog los ntshav.
Lub fetus, uas pib nws txoj kev loj hlob nyob rau hauv lub plab kab noj hniav, sai tuag. Txawm li cas los xij, tus poj niam yug tau qis qis, ib leeg mob, thaum cov me nyuam tau dim, tab sis muaj ntau txoj kev loj hlob ntawm txoj kev loj hlob. Lub caij yug nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tau ua tiav los ntawm kev siv txoj haujlwm - ib qhov kev mob ntsws . Feem ntau cov me nyuam tau yug los nrog pathologies incompatible nrog lub neej thiab tuag tom qab ob peb teev.
Kuv tuaj yeem txiav txim siab qhov qoob me nyuam ectopic?
Qhov teeb meem ntawm txoj kev ua gestation no nyuaj rau kev kuaj mob. Qhov no yog vim qhov tseeb tias thaum cev xeeb tub thawj zaug tsis txawv ntawm ib txwm - lub cev daj ua ke cov tshuaj hormones, raws li qhov tus poj niam pom qhov tseeb ntawm lub tswv yim. Cov txheej txheem tsis nyob rau ntawm lub implantation theem, uas tshwm sim rau hnub tim 7 txog rau lub sij hawm ntawm kev xav. Lub plab hauv plab tsis tuaj yeem kov cov kabmob uterine thiab pib tawm ntawm sab nraud.
Sib tham txog seb yuav ua li cas los txiav txim rau ectopic cev xeeb tub thaum ntxov, cov kws kho mob them nyiaj rau hom kev ua txhaum. Li ntawd, kev nce qib kev uterine tsis muaj tseeb kos duab - tus poj niam cev xeeb tub zoo zoo, tsis muaj cov cim qhia ntawm pathology. Ntawm nws tus kheej, ib tug poj niam tsuas tuaj yeem ntes cov tsom iav ectopic uas muaj kev cuam tshuam xwb - ib qho mob uas lub raj tawg, ua mob, los ntshav.
Tshawb xyuas qhov teeb meem, sim los txiav txim seb yuav ua li cas los txiav txim rau ectopic cev xeeb tub los ntawm cov phiaj xwm sab nraud, cov kws kho mob tau txheeb xyuas cov kev mob tshwm sim hauv qab no tsis tu ncua:
- ncua qis cev ntws;
- qhov tsos ntawm txoj kev los ntshav nrog tsis ntoj xeeb;
- mob hauv plab me, txo qis;
- xeev siab thiab ntuav;
- engorgement ntawm mammary qog;
- hloov ntawm saj.
Cov duab saib ntawm kev xeeb menyuam hauv plab yog nyob ntawm:
- nws cov hom (raj tshuaj, ntawm zes qe menyuam, plab);
- degree ntawm hemorrhage.
Thaum lub sij hawm twg yog qhov kev xeeb ntawm ectopic?
Yuav kom kho tau raws sij hawm, kom tsis txhob muaj teeb meem, qhov kev cia siab niam yuav tsum paub txog lub sijhawm uas nws muaj peev xwm los txiav txim siab rau kev xeeb menyuam ectopic. Cov cim thawj zaug ntawm qhov ua txhaum cai tshwm sim tom kawg ntawm thawj lub hli ntawm kev ua niam txiv. Yog tias koj muaj lub sijhawm no mob rau hauv lub plab hauv plab, qhov chaw mos tsis tau nti, koj yuav tsum tau tig mus rau tus kws kho mob pojniam, uas saib ntsoov lub cev xeeb tub.
Sib tham txog seb yuav ua li cas los txiav txim siab ectopic cev xeeb tub hauv thawj qhov chaw, cov kws kho mob muab ultrasound. Yog li ntawd twb txog 4,5-5 lub lim piam ntawm cev xeeb tub tus kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas qhov kev mob ntsws no (nrog rau qhov chaw mos mob ultrasound). Thaum kuaj lub plab pelvis los ntawm phab ntsa hauv sab nrauv, ib qhov ectopic xeeb tau tsim tau los ntawm lub hnub nyoog 6-7 lub lis piam. Mus txog rau lub sijhawm no, nws tsis tuaj yeem paub txog qhov pathology.
Ib tus ginecologist puas tau txiav txim siab ectopic cev xeeb tub?
Yuav kom khaws cov txheej txheem ntawm tus kws kho mob tuaj yeem kuaj thiab kuaj mob gynecological. Lub ntsiab feature yog qhov tsis sib xws ntawm qhov loj me ntawm lub tsev menyuam thiab kev xav tau ntawm lub cev xeeb tub. Hauv qhov no, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab ua txhaum xws li kev xeeb menyuam ectopic, qhov kev kuaj xyuas uas yuav tsum muaj txoj hauv kev, thiab thaum kuaj poj niam hauv lub rooj sib thuam poj niam:
- qhia cyanosis ntawm qhov chaw mos, lub ncauj tsev menyuam;
- flattening ntawm lub caj dab thiab softening;
- protrusion ntawm posterior fornix;
- ntse mob nrog palpation ntawm posterior fornix thiab sim hloov lub ncauj tsev menyuam rau pem hauv ntej;
- lub tsev menyuam yog me ntsis tsam thiab txawb.
Kuv tuaj yeem txiav txim siab qhov kev xeeb menyuam ectopic rau HCG?
Nrog rau qhov teeb meem ntawm kev mob nkeeg no, raws li kev xeeb menyuam ectopic, hCG muaj ib qho kev pheej yig thaum xub thawj. Vim li no, qhov kev kuaj menyuam hauv plab yog qhov zoo. Txhais cov kab mob pathology tsuas yog los ntawm kev soj ntsuam txog qib ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav uas muaj kev soj ntsuam dynamic. Cov kws kho mob ua ntau yam kev ntsuam xyuas ua ke, nrog me me. Thaum kev soj ntsuam cov txiaj ntsig ntawm txoj kev loj hlob, cov concentration ntawm hCG tsis muaj cai, tab sis muaj qee cov lag luam qab cov qauv teev tseg.
Nws puas tuaj yeem txiav txim xyuas seb tus cev xeeb tub ectopic nyob rau hauv ultrasound?
Nyob rau tej lub qog no raws li kev xeeb tub ectopic, ultrasound yog lub ntsiab kev tshawb nrhiav. Nws pab tsis yog los txheeb xyuas qhov teeb meem xwb, tab sis kuj yuav txiav txim siab rau qhov chaw ntawm plab hnyuv qe, txhawm rau tsim hom txhaum. Nyob ntawm seb qhov chaw embryo nyob, ntawm tus saib xyuas tus kws kho mob sau txog cov rhais chaw hauv qab no:
- nyob rau hauv lub tsev menyuam thiab cov qe menyuam - nyob rau hauv qhov ntxiv;
- nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam - lub ncauj tsev menyuam hauv lub tsev me nyuam xav tau ib lub qhov muag daj;
- nyob rau hauv cheeb tsam plab - protrusion ntawm ib qho kev ua qauv zoo li lub qog.
Yuav ua li cas los txiav txim siab ectopic cev xeeb tub hauv tsev?
Sib tham txog yuav ua li cas thiaj tau txiav txim siab ntawm tus poj niam ectopic, midwives qhia tias qhov tsis yooj yim ntawm kev txheeb xyuas qhov kev ua txhaum no. Feem ntau, tus poj niam cev xeeb tub tsis xav dab tsi, thiab qhov teeb meem tau tshwm sim nyob rau theem qis - qhov tawg ntawm txoj hlab plawv, los ntshav. Tshem tawm qhov tsis ua tiav ntawm lub implantation process, qhia ib pathology, ib tug poj niam yuav tsum tau ua tiav ultrasound rau ib lub sij hawm ntawm mus txog 12 lis piam.
Ectopic cev xeeb tub - paug
Taw qhia seb yuav ua li cas los txiav txim siab hauv kev xeeb tub ectopic nyob rau hauv cov theem thaum ntxov ntawm kev loj hlob hauv kev loj hlob, nws tsim nyog teev cov kev tso tawm ntawm qhov chaw mos los ntawm qhov chaw mos. Lawv yog cov uas tsis tau sib thooj, lawv muaj ib tug ua cim smearing. Yog li qhov ntxoov ntxoo ntawm cov ntshav feem ntau txawv ntawm ib cev ntu uas yuav tsum zov tus poj niam. Feem ntau cov txheej txheem yog nrog nws cov hlab ntsha hauv plab qis, uas yog tus cwj pwm ua si. Txij lub sij hawm, qhov ntim ntawm cov ntshav tuaj yeem nce, qhia txog kev loj hlob ntawm uterine ntshav.
Ectopic cev xeeb tub - qhov twg nws mob?
Nrog rau qhov teebmeem ntawm txoj haujlwm gestational, xws li kev xeeb menyuam ectopic, qhov mob yuav pib tsis tuaj. Lawv tsos yog txuam nrog kev loj hlob ntawm lub embryo, ua rau deformation ntawm lub cev mus rau hauv uas nws tau implanted (raj, zes qe menyuam, peritoneum). Yog li, kev mob feem ntau mob rau hauv qhov chaw ntawm lub qhov quav, lub duav, sab hauv ntawm tus ncej. Nrog txoj kev loj hlob los ntawm kev los ntshav, qhov mob yuav ua tsis tau, qee zaus tus poj niam tsis nco qab. Ntuav dhau los, ntshav siab txo. Cov tawv nqaij daj. Yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob loj.
Qhov kev kuaj ntsuas puas muaj kev xeeb tub ectopic?
Hais txog cov kev txiav txim siab txog tus mob pathology, tawm tswv yim txog tus poj niam seb yuav txiav txim siab tam sim no ectopic cev xeeb tub, cov kws kho mob taw tes rau qhov tsis zoo ntawm cov kev tshuaj ntsuam xyuas. Yuav pib nrog, nws yog qhov yuav tsum tau hais tias lawv qhov kev txiav txim siab raws li txiav txim siab txog theem ntawm cov tshuaj hormones hCG. Qhov no compound yog synthesized thaum lub embryo nyob sab nraum lub tsev menyuam. Tawm los ntawm qhov no, peb tuaj yeem txiav txim siab tias qhov kev kuaj cev xeeb tub tau txiav txim tias tus cev xeeb tub ectopic, thaum lub concentration ntawm cov tshuaj hormone tis sharply (tom qab muaj kev pom zoo).