Tus mob ntawm lub plawv los sis qhov ncauj ntawm qhov ncauj plab yog ib qho kev mob ntsws tsis tshua mob heev uas yuav tsum tau mus pw tom tsev kho mob thiab kev phais mob.
Npaj ua ntej
Los npaj tus neeg mob rau kev phais, tsis pub tshaj 3 teev - thaum lub sij hawm no tus kws kho mob ua txoj kev kho infusion rau tib lub sij hawm los ntawm 2 - 3 venous vessels, sim ua kom lub cev tseem ceeb ntawm lub cev. Nyob rau theem no, nws muaj peev xwm los txhim kho cov dej-electrolyte tshuav nyiaj li cas, rov ua kom cov ntshav ntws mus nce, nce qib ntawm cov hlab ntsha thiab lub ntsws (CVP), txo cov mem tes thiab nce qhov zis ntawm cov zis (diureis). Nws tshwm sim hais tias nws tsis muaj peev xwm kho lub raum kev ua haujlwm nyob rau hauv 3 teev - qhov phais tsis yog ncua rau qhov no, tab sis yuav ua rau muaj kev sib raug zoo yog txo tau.
Nyob rau theem ntawm kev npaj rau kev phais, catheterization ntawm subclavian leeg kuj tau ua, uas ua rau nws ua tau kom soj ntsuam CVP thiab nce tus kab mob ntxiv mus. Feem ntau, lub zais zis yog catheterized: li ntawd nws yog ib qho ua tau los ntsuas ib qho kev noj haus ib xuab moos.
Raws li kev npaj ntawm txoj hnyuv hauv plab, txoj kev nchuav plawg yog ua los ntawm kev sojntsuam, uas tsis raug tshem tawm kom txog thaum kho ntawm qhov ua haujlwm tom qab lub sijhawm ua haujlwm.
Cov theem ntawm lub lag luam
Kev kho mob ntawm purulent peritonitis, tus kws phais nqa tawm hauv cov nram qab no:
- Laparotomy - ib qho kev kho yog tsim nyob nruab nrab ntawm cov kab noj plab.
- Kev khiav tawm ntawm exudate - ib qho dej ntsws uas ua rau lub qhov ncauj tawm, muab tshem tawm nrog lub tshuab fais fab, thiab qhov chaw ntawm peritonitis yog insulated nrog cov ntaub so ntswg ntub dej nrog lub tshuaj antiseptic.
- Nres ntawm cov chaw zuaj thaj chaw zais zis - novocaine yog txhaj rau hauv thaj av ntawm lub cev clam, sigmoid thiab cov hnyuv me, transverse mesentery, tuskheej reflex vascular spasm thiab ntxiv promotes thaum ntxov rov qab los ntawm peristalsis.
- Tsaus muag - theem tom ntej ntawm kev kho mob ntawm peritonitis ntawm plab kab noj hniav txhais tau tias nws ntxuav nrog cov kua tshuaj isotonic kom txo tau cov concentration ntawm cov kab mob hauv exudate kom tsawg.
- Kev rho tawm ntawm qhov chaw ntawm peritonitis - nyob ntawm seb qhov ua rau mob thiab nws cov theem, hemicolectomy (tshem tawm ntawm txoj hnyuv), resection ntawm lub plab (tshem tawm ntawm nws qhov), tshem tawm cov hnyuv, gall zais zis, uterine raj - uas yog, hloov hauv qhov chaw ua qhov chaw ntawm peritonitis.
- Decompression ntawm cov hnyuv thaum lub sij hawm kev kho yog nqa tawm ntawm kev qhib kev ntawm txoj hnyuv, txwv tsis pub siv me me hauv plab hnyuv. Lub hom phiaj ntawm decompression yog los ntxuav cov hnyuv ntawm cov roj cua thiab kua txheem.
- Lub sij hawm tom ntej ntawm kev kho mob ntawm tus kab mob plab yog qhia txog nws cov kev ntxuav tu dua thiab kua los ntawm silicone hlab. Tom qab ntawd nws tau sau nrog saline nrog tshuaj tua kab mob, thiab qhov incision yog sewn.
Kev kho mob ntawm peritonitis tom qab kev phais
Tom qab 6-8 xuab moos tom qab lub qhov txhab, qhov exudate yog drained los ntawm cov dej ntshiab hauv txoj kev siab ntsws (vim qhov sib txawv hauv siab). Los ntawm cov kua qis hauv qab, saline yog dua rau cov kab noj plab nrog tshuaj tua kab mob, thiab sab laug mus li 6 mus rau 8 xuab moos. Tsis pub dhau 2 hnub tom qab tus txheej txheem rov qab 2-3 zaug.
Ntxiv kev kho mob txhais tau tias cov tshuaj tua kab mob thiab kev siv tshuaj tua kab mob, kev rov qab acid-pib thiab dej-electrolyte tshuav, bcc thiab protein cov ntsiab lus nyob rau hauv cov ntshav, thiab rov ua kom muaj zog ntawm txoj hnyuv.
Tam sim ntawd tom qab ua haujlwm, cov khoom noj tau los ntawm cov ntaub qhwv kev tswj ntawm kev daws bypassing lub plab zom mov. Tom qab noj zaub mov tshwj xeeb lawm - cov khoom noj uas muaj tus kab mob kis tau ntev tshaj 6 lub hlis thiab tsis muaj nqaij nyoo nqaij, pickles, marinades, chocolate, cawv.
Cov zaub mov thiab cereal kua zaub , nag hmo lub khob cij, qab zib txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo, mos-hau qe, ntseg ntses thiab nqaij lauj kaub, zib ntab, mis nyuj, jam.