Kab mob ntsws (Tuberculosis) yog ib yam kab mob kis tau yooj yim uas kho tsis yooj yim. Tus kab mob yog yooj yim los tiv thaiv, yog li ntawd, kev tiv thaiv kev ntsuas thiab kev kuaj mob raws sij hawm yog qhov tseem ceeb hauv kev sib ntaus nrog tubercle bacillus. Dab tsi yog Diaskintest thiab lub luag hauj lwm nws plays nyob rau hauv niaj hnub diagnostics - qhov no yog qhov kev kawm ntawm qhov tsab xov xwm no.
Txoj kev rau kev kuaj mob ntawm tuberculosis
Cov kab mob Mycobacterium tuberculosis los yog tus nplaum Koch yog ib qho kab mob uas laus heev, nyob rau hnub qub uas tus kab mob no ua rau tus kab mob no hu ua "noj" los ntawm lo lus "wither". Tus mob no tsis muaj leej twg: tsis yog tus neeg pluag los yog tus nplua nuj. Nws yog paub tias nyob rau hauv txoj kev tshawb no ntawm Egyptian pyramids, ib co cim ntawm tus kab mob nyob rau hauv loj daim ntawv tau pom nyob rau hauv 6 tawm ntawm 10 mummies ntawm pharaohs. Koch's wand yog qhov chaw ruaj khov heev nyob rau sab nrauv. Tus kab mob nws tus kheej, tuberculosis kis tau los ntawm cov kab mob plab thaum hnoos, txham, nrog ib tus neeg mob tham.
Nyob rau hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, mycobacterium kuj tsis tuaj yeem rhuav tshem neeg thiab txhua xyoo kev txheeb xyuas kab mob ntawm tus kab mob nce ntxiv. Ib qho tseem ceeb hauv kev paub ntxov ntxov, uas pab kho txoj kev kho kom zoo, yog qhov kev kuaj ntawm tuberculosis. Txog hnub tim, txoj kev tshawb xyuas muaj xws li hauv qab no:
- Kev kuaj pom, kev txheeb xyuas qhov tsis txaus siab.
- Radiography ( fluorography ) - ua rau 2 cov ces kaum. Txoj kev tso cai rau koj pom seb lub ntsws puas cuam tshuam los yog tsis.
- Lub computer tomography - ib txoj kev niaj hnub qhia tau tseeb tias qhov chaw nyob ntawm tuberculous txheej txheem hauv lub ntsws.
- Bacteriological kab lig kev cai ntawm hnoos qeev yog ib txoj kev qhia ntau heev, tab sis siv sij hawm ntev, tus kab mob loj hlob ntawm cov kab mob pib hnub 20 - 60. Sowing pab txhawm rau txiav txim siab cov kab mob ntawm cov kab mob tua kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob ntsig, uas yog ib qho tseem ceeb rau kev kho mob.
- Cov kev tshawb fawb ntawm cov ntshav thiab cov zis muaj me ntsis qhia thiab siv nrog lwm txoj kev.
- Kev ntsuam xyuas lub cev tuaj yeem qhia tau cov kev xav tau ntawm lub cev (qhov paub tseeb) ntawm lub cev mus rau mycobacterium tuberculosis, uas yog:
- Tuberculin xeem - hu ua Mantoux cov tshuaj tiv thaiv ;
- kev ntsuam xyuas qib Pirke (suab tsis siv vim tias tsis muaj xov xwm tsawg);
- kev ntsuam xyuas rau tuberculosis Diaskintest.
Mantoux los yog Diascintest?
Txhawm rau tiv thaiv kev mob ntawm cov kab mob hauv cov menyuam yaus, txhua txhua xyoo, nyob hauv cov tsev kawm ntawv, cov neeg ua haujlwm kho mob qhia txog kev siv cov tshuaj Subcutaneously Tuberculin, uas yog tuberculoprotein - ib cov lim dej uas tau los ntawm cov tshuaj tua hluavtaws thiab cov neeg mob ntses. Tuberculosis kev xeem - Mantoux cov tshuaj tiv thaiv, pib raws li hom kev fab tshuaj, ua rau mob thiab tsim papules ntawm lub tsev kawm ntawv.
Diaskintest yog ib lo lus tshiab hauv txoj kev mob ntawm tuberculosis. Kuv xav noj dab tsi? Puas muaj kev sib txawv thiab qhov zoo ntawm qhov no los yog txoj kev kuaj mob li cas? Kom nkag siab txog qhov no, peb yuav tsum xav txog cov txheej txheem ntawm ob txoj kev:
- Tuberculin yog ib qho kev npaj ua rau lub cev ua rau muaj kev fab tshuaj. Kev ntsuam xyuas Mantoux yog soj ntsuam tom qab 72 xuab moos. Cov kev tsis zoo ntawm txoj kev yog qhov tsis zoo uas tsis zoo, uas tsis tas qhia tias muaj cov kab mob mycobacterium hauv lub cev. Siab toxicity ntawm cov tshuaj kuj yog ib tug drawback.
- Dab tsi yog Diaskintest hauv contrast rau Tuberculin? Qhov no yog ib qho khoom siv hluavtaws. Tus qauv ntawm kev tswj yog tib yam li Tuberculin, tus qauv no kuj soj ntsuam tom qab 72 xuab moos. Ib qho kev tsis haum tshuaj tshwm sim tsuas yog thaum muaj kev ua mob ntawm mycobacterium tuberculosis xwb nyob rau hauv lub cev thaum muaj kab mob los yog thawj tus kab mob uas tsis tas yuav kis tau rau tus kab mob. Rau lwm cov mycobacteria uas tsis ua rau tuberculosis, yuav tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv rau hauv daim ntawv ntawm edema thiab papules, ntawm qhov sib txawv rau tuberculin.
Diaskintest - muaj pes tsawg leeg ntawm kev npaj
Thaum xaiv hom kab mob ntsig txog txoj kev mob ntsws tub qog nrog rau ib txoj kev tshiab, cov niam txiv muaj cov lus nug li niaj zaus: Dab tsi yog ib qho tshuaj yeeb dawb, nws muaj dab tsi, nws yuav ua rau me nyuam yaus rau kev kuaj mob? Yog hais tias peb saib ntau ze ntawm Diaskintest, qhov muaj pes tsawg leeg ntawm kev npaj ntawm tus nqi ntawm 0.1 ml yog raws li nram no:
- recombinant protein CFP 10-ESAT6 - 0.2 μg - lub ntsiab yam khoom xyaw;
- potassium phosphate monosubstituted;
- sodium dihydrogen phosphate;
- sodium chloride;
- phenol;
- polysorbate 80;
- dej rau kev txhaj tshuaj.
Yuav ua li cas Diaskintest?
Kev soj ntsuam ntawm Diaskintest rau tuberculosis rau kev kuaj mob yog tus kws kho mob sau thaum hnub nyoog ib xyoos. Tus txheej txheem yuav tsum yog tus kws kho mob tshwj xeeb uas tau kawm los yog tus kws kho mob uas tau txais kev tso cai rau qhov kev xeem no. Siv tuberculin syringes nrog thin luv luv koob oblique txiav. Tseem ceeb! Ua ntej qhov kev qhia txog yeeb tshuaj, hnub tso tawm thiab hnub yuav tag sij hawm yuav tsum tau kuaj xyuas.
Cov txheej txheem ntawm tus txheej txheem. Tus neeg mob tau zaum, tom qab ntawm qhov quav ntawm lub forearm yog kho nrog ib qho tshuaj aseptic (70% ethyl cawv), tom qab ntawd sab qaum ntawm daim tawv nqaij yog twv thiab parallel rau nws qhov chaw, tus neeg saib mob hno 0.1 ml ntawm cov tshuaj. Visually, papule ntawm cov xim whitish (7-10 hli) yog tsim rau hauv daim tawv nqaij. Tom qab lub diaskintest, tus neeg mob tus mob tau pom txog 10 feeb, kom tsis txhob muaj teeb meem.
Yog nws tau ntub dej Diaskintest?
Lub Diaskintest test uas hloov Mantoux yog ntau tshaj, tab sis cov cai yog tib yam. Lub tsev kawm ntawv ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv yuav tsum tau cia qhuav rau 72 teev, kev sib cuag nrog dej tuaj yeem ua rau muaj tus kab mob thiab ua rau tsis haum cov tshuaj tiv thaiv. Yog tias qhov tshuaj tiv thaiv tseem ntub, qhov no yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob. Yog tias muaj hyperemia ntau dua tom qab kev sib cuag nrog dej, tus kws kho mob muab tus kab mob rov tuaj kuaj kom tau ib qho kev txhim kho.
Diaskintest - kev soj ntsuam ntawm kev tshwm sim
Dab tsi yog Diaskintest ntawm kev txiav txim zoo los sis tsis zoo ntawm qhov kev tshwm sim, cov cim zoo li cas tau muab xam rau hauv qhov kev ntsuam xyuas? Qhov tshwm sim ntawm txoj kev kuaj no yog kwv yees tom qab 3 hnub (72 teev). Tus kws kho mob lossis tus nais maum siv tus kav lub pob tshab los ntsuas qhov kev ntsuas ntawm qhov ntshav siab thiab infiltration, yog tias muaj. Hyperemia tsuas yog suav tias yog tsis muaj infiltrate. Thaum twg tus Diaskintest tau ua tiav, cov txiaj ntsig tau ntsuam xyuas raws li cov qauv uas tau teev tseg los ntawm Ministry of Health thiab muab sau rau hauv daim ntawv kuaj mob.
Diaskintest yog tus qauv
Diaskintest - tus qauv hauv cov menyuam yaus lossis qhov taw qhia ntawm kev noj qab nyob zoo thiab tsis muaj tuberculous mycobacterium hauv lub cev yog qhov tsis tuaj yeem tshwm sim tom qab kuaj. Yog tias tom qab 72 teev cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo, ces tsis muaj tus kab mob los yog kis kab mob nrog rau tuberculosis bacillus hauv lub cev, yog li ntawd tus kws kho mob tsis raug kuaj ntxiv, tus menyuam tuaj yeem mus koom cov tsev kawm ntawv.
Tsis zoo Diaskintest
Qhov kev sim rau tuberculosis nrog kev siv Diaskintest yog ib qho tseem ceeb heev, nws qhov tseeb yog 90%. Muaj ib qho kev kuaj tsis zoo, tsis muaj qhov infiltration thiab hyperemia ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, tab sis qee lub caij, cov nyhuv ntawm txiv qaub kab ntsig yuav raug cai, ua ib qho kev tawm tsam nrog qhov luaj li cas tsis tshaj 2 hli. Kev tsis ntseeg siab (qhov tsis zoo) - tsis pom zoo hyperemia tsis zoo li qub, tus kws kho mob tau muab rau lwm tus neeg kuaj mob ntxiv, lossis rov qab qhia txog Diaskintest tom qab qee zaus.
Zoo Diascintest
Lub xub ntiag ntawm ib tug tubercle bacillus nyob hauv lub cev qhia tau hais tias muaj kev hloov ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj: muaj ntau dua hyperemia thiab infiltration. Tus menyuam muaj qhov zoo tshaj plaws yog ntsuas raws li cov hauv qab no:
- zoo tshwm sim - infiltrate (papule) ntawm tej me me;
- ib lub zog tsis zoo - ib papule txog 5 hli;
- muaj ntsis zoo - papules txog li 9 hli;
- qhia - 10 - 14 hli;
- hyperergic - los ntawm 15 hli.
Diaskintest - phiv tshuaj
Tib neeg lub cev yog tus neeg, yog li ntawd hais tias, yuav tsis muaj kev phiv tshuaj - nws yeej ua tsis tau. Cov tshuaj Diaskintest yog cov mob tsawg-lom thiab tsis tshua muaj kev phiv rau hauv lub cev, tab sis lawv yog:
- subfebrile qhov kub nyob rau yav tsaus ntuj;
- Kev tsis haum tshuaj (qhov ua tsis taus pa ntawm qhov ntswg nas, dyspnea, ua kom tsis muaj zog ntawm lub qhov muag, khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, tsis tshua muaj thoob hauv lub cev);
- mob me ntsis ntawm mob taub hau;
- hauv cov laus, kev hloov siab yuav tshwm sim;
- Cov tshuaj tiv thaiv qhov hyperergic yog ib qho kev sib tw overplitized rau Diaskintest, tshwm sim nrog ib tus neeg hypersensitivity rau cov khoom ntawm cov tshuaj. Physiologically pom nyob rau hauv tsim ntawm ib infiltrate ntau tshaj 15 hli, daim tawv nqaij yog inflamed, ulcers raug tsim, lymph nodes ntawm lub caj dab, armpits ua inflamed. Cov tshuaj tiv thaiv qhov hyperergic yuav yog qhov taw qhia ntawm qhov kev ua ntawm tuberculous txheej txheem ntawm lub cev, yog li xav tau kev sib txawv ntawm kev sib txawv.
Diaskintest - contraindications
Cov tshuaj muaj contraindications thiab Diaskintest tsis muaj kev zam. Kev mob ntawm cov tshuaj yog nyob rau hauv cov hauv qab no:
- thaum lub sij hawm cais hauv tsev kawm ntawv;
- tom qab cov kis kab mob hauv 3 lub hlis tas;
- tsis muaj zog tiv thaiv;
- kis kab mob thiab kis kab mob;
- mob qaug dab peg hauv lub anamnesis;
- nrog rau qhov muaj zog rau cov tshuaj yeeb yaj kiab Tus me nyuam los yog tus neeg laus tsis tau teem caij;
- Cov kab mob ntawm daim tawv nqaij nyob rau theem ntawm exacerbation (psoriasis, atopic dermatitis ).
Diascintest rau cov laus
Cov kev kuaj rau tuberculosis Cov neeg laus feemcoob raug sau tseg tom qab cov lus nug txog cov tshuaj fluorography, cov kev xav tsis zoo thiab cov tsos mob tshwm sim (hnoos, o ntawm cov qog ntawm cov qog) ua ib qho ntxiv ntawm kev kuaj mob. Thaum cov txiaj ntsig, qhov papule qhov me me tsis ua lub luag haujlwm tseem ceeb, yog tias nws tshwm sim, nws twb qhia tau tias kev sib cuag nrog cov mycobacterium ntawm tuberculosis tau tshwm sim thiab cov kab mob hauv lub cev yog nyob rau theem ntawm tus kab mob los yog nyuam qhuav kis.